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霉菌性阴炎是什么原因引起的

2025年11月27日 17:24:52
病情描述:

霉菌性阴炎是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 王金娟
    王金娟主任医师

    首都医科大学附属北京妇产医院 向他提问

    霉菌性阴炎的诱因包括阴道内环境改变(雌激素水平变化、阴道pH值改变)、机体免疫力下降(全身性疾病影响、长期使用免疫抑制剂)、外部接触感染(间接接触传播、性生活传播)。

    雌激素水平变化:女性在妊娠期间,体内雌激素水平显著升高,这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,阴道酸度升高,有利于念珠菌的生长繁殖。比如,研究发现妊娠女性霉菌性阴炎的发生率相对非妊娠女性有所升高。另外,长期使用雌激素类药物,也会导致类似的阴道内环境改变,为念珠菌滋生创造条件。

    阴道pH值改变:正常阴道内pH值维持在3.8-4.4之间,呈弱酸性,这种环境不利于念珠菌生长。当女性长期应用广谱抗生素时,会抑制阴道内乳酸杆菌的生长,使阴道内其他细菌过度繁殖,从而破坏阴道的正常菌群平衡,导致阴道pH值升高,念珠菌就容易大量繁殖引发炎症。例如,连续使用广谱抗生素超过一周的女性,霉菌性阴炎的发生风险明显增加。

    机体免疫力下降

    全身性疾病影响:患有糖尿病的女性,由于血糖长期处于较高水平,阴道内糖原含量增多,pH值改变,同时高血糖的环境也有利于念珠菌的生长,使得这类女性霉菌性阴炎的发病几率高于正常人。据统计,糖尿病患者发生霉菌性阴炎的概率比非糖尿病患者高2-3倍。此外,艾滋病患者由于免疫系统受到严重破坏,机体免疫力极度低下,也是霉菌性阴炎的高发人群,而且病情往往较为顽固,难以治愈。

    长期使用免疫抑制剂:一些自身免疫性疾病患者需要长期使用免疫抑制剂进行治疗,如类风湿关节炎患者长期服用糖皮质激素等免疫抑制剂,会抑制机体的免疫功能,使身体抵御念珠菌的能力下降,容易引发霉菌性阴炎。

    外部接触感染

    间接接触传播:女性接触被念珠菌污染的公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器等物品时,有可能感染念珠菌。例如,在公共浴室使用了未经严格消毒的浴盆,就有感染的风险。另外,与他人共用内裤、毛巾等个人物品,也可能导致念珠菌的传播。

    性生活传播:男性感染念珠菌后,在与女性进行性生活时,可能会将念珠菌传染给女性,引发霉菌性阴炎。所以,性伴侣之间的交叉感染也是霉菌性阴炎的一个重要诱因。

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