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儿童感染EB病毒可怕吗

2025年11月27日 23:23:49
病情描述:

儿童感染EB病毒可怕吗

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    儿童感染EB病毒是否可怕需分情况,多数表现相对良性,约90%患儿2-4周症状渐缓预后好;少数可能出现血液、神经等系统严重并发症,有内脏出血、脑炎等风险,部分还可能留后遗症,家长需密切观察症状,严重表现时立即就医,免疫功能低下儿童病情更严重复杂,要密切监测和积极干预,且患儿需多休息、保证饮食营养易消化及注意口腔卫生等。

    EB病毒是一种常见的疱疹病毒,儿童感染后多数表现为传染性单核细胞增多症,病情通常具有自限性。大部分患儿会出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大等症状,例如发热可呈持续热或弛张热,体温可达38℃-40℃左右,咽峡炎表现为咽部、扁桃体充血肿胀,表面可有渗出物等,淋巴结肿大以颈部淋巴结肿大较为常见。研究显示,约90%的患儿在2-4周内症状可逐渐缓解,血象也会逐渐恢复正常,预后较好,多数不会遗留严重的后遗症。从年龄角度来看,年长儿童感染后相对症状可能更典型些,但整体病情发展仍以自限为主。

    少数儿童感染EB病毒可能出现严重并发症

    血液系统并发症:可能导致血小板减少性紫癜,出现皮肤瘀点、瘀斑,甚至有内脏出血风险;还可能引起溶血性贫血,出现面色苍白、黄疸等表现。

    神经系统并发症:少数患儿会出现脑炎、脑膜炎等,表现为头痛、呕吐、精神异常、抽搐等。例如一些研究报道中,约1%-2%的EB病毒感染儿童会出现神经系统相关并发症,但通过及时的临床干预,部分患儿可逐渐恢复,但也有少数可能遗留不同程度的神经系统后遗症,如智力障碍、癫痫等,这与儿童自身的免疫状态、感染病毒的毒力等因素有关。

    其他少见并发症:还可能累及肝脏,引起肝炎,出现肝功能异常,如转氨酶升高等;累及心脏,导致心肌炎等。

    对于儿童感染EB病毒,家长需要密切观察孩子的症状变化,一旦出现持续高热不退、精神萎靡、剧烈头痛、呕吐、呼吸困难等严重表现,需立即就医。在护理方面,要让患儿多休息,保证充足的睡眠,饮食上给予富含营养、易于消化的食物,注意口腔卫生等。对于特殊人群如免疫功能低下的儿童,感染EB病毒后病情往往更为严重且复杂,需要更加密切的监测和更积极的医疗干预。

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