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胃炎吃什么药

2025年11月27日 21:50:19
病情描述:

胃炎吃什么药

医生回答(1)
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    胃炎的药物治疗包括抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H受体拮抗剂(如雷尼替丁)、胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁、硫糖铝),若由幽门螺杆菌感染引起胃炎需进行根除治疗,常用联合用药方案且儿童根除需特殊评估。

    一、抑制胃酸分泌的药物

    1.质子泵抑制剂:这类药物能高效抑制胃酸分泌,常见的如奥美拉唑,其通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌的终末步骤,从而减少胃酸对胃黏膜的刺激。大量临床研究表明,质子泵抑制剂对于缓解胃炎引起的胃痛、反酸等症状效果显著,能有效促进胃黏膜的修复。一般适用于各种类型胃炎伴有胃酸过多的患者,但对于肝肾功能不全者需谨慎使用,儿童使用时要严格遵循儿童用药的相关规范。

    2.H受体拮抗剂:像雷尼替丁,它能选择性竞争结合组胺H受体,使壁细胞分泌胃酸减少。可用于缓解胃炎导致的不适症状,其作用相对质子泵抑制剂稍弱,但对于一些轻中度胃炎患者也是常用药物。老年人使用时需注意药物对肝肾功能的影响,儿童使用时要根据体重等因素调整剂量。

    二、胃黏膜保护剂

    1.铝碳酸镁:能迅速中和胃酸,并且在胃黏膜表面形成保护屏障,吸附胆汁酸等有害物质,促进胃黏膜的修复和再生。多项临床研究显示,铝碳酸镁对于胃炎引起的上腹部不适、烧心等症状有良好的缓解作用,安全性较高,孕妇及哺乳期妇女使用时需咨询医生,儿童使用时应在医生指导下进行。

    2.硫糖铝:在酸性环境下可解离出硫酸蔗糖复合离子,能与溃疡或炎症处的蛋白质结合形成保护膜,保护胃黏膜免受胃酸等的侵蚀。适用于胃炎患者,对于老年人使用时要关注其胃肠道功能变化,儿童使用时要注意剂量和用药方法。

    三、根除幽门螺杆菌的药物

    如果胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的,通常需要进行根除幽门螺杆菌治疗,常用的是联合用药方案,一般包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。例如常用的阿莫西林联合克拉霉素联合奥美拉唑联合枸橼酸铋钾的方案。但这类药物的使用需要严格遵循医嘱,因为不同患者的病情、耐药情况等不同,用药方案会有差异,而且儿童一般不首先推荐进行幽门螺杆菌的根除治疗,除非有特殊情况需在医生严格评估下进行。

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