何为男性不育的症状问

男性不育可表现为生殖系统外观异常如睾丸大小形态异常、精索静脉曲张，有勃起功能障碍（阴茎不能正常勃起或勃起不坚）、早泄（射精潜伏期短）等性功能障碍，有不射精（阴茎勃起正常却无法射出精液）、逆行射精（性交有射精动作但精液逆向流入膀胱）等射精异常，还伴有内分泌疾病（如甲状腺功能亢进或减退有相应症状）及慢性疾病（如慢性肾功能不全有相关表现）等全身性表现，这些都会影响生殖功能致不育。

一、生殖系统外观异常

男性不育可能表现为生殖系统外观的异常，例如睾丸大小形态异常。正常成年男性睾丸体积通常在15毫升以上，若睾丸体积过小（如小于10毫升），可能提示睾丸发育不良，影响生精功能。此外，精索静脉曲张也较为常见，可观察到阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉，这会导致阴囊温度升高，影响精子的生成和存活。

二、性功能障碍

1.勃起功能障碍：阴茎不能正常勃起或勃起不坚，无法完成满意的性交，从而影响精子与卵子的结合机会。其发生可能与血管、神经、内分泌等多种因素相关，例如糖尿病、心血管疾病等全身性疾病可能引发勃起功能障碍进而导致不育。

2.早泄：射精潜伏期短，在阴茎插入阴道之前或插入后不久即射精，可能影响正常的生殖过程，降低受孕概率。

三、射精异常

1.不射精：阴茎勃起正常，但在性交过程中无法射出精液，导致精子无法排出体外与卵子结合，是男性不育的重要原因之一。其原因可能包括中枢或外周神经系统病变、药物副作用等。

2.逆行射精：性交时能达到性高潮且有射精动作，但精液未从尿道外口射出，而是逆向流入膀胱。这种情况会使精子无法进入阴道与卵子结合，常见于前列腺、膀胱颈手术或神经损伤后。

四、全身性表现

部分男性不育可能伴有全身性疾病相关表现，例如内分泌疾病引起的症状。甲状腺功能亢进或减退可导致激素水平异常，甲状腺功能亢进可能出现多汗、心慌、体重减轻等，甲状腺功能减退可能有乏力、畏寒、水肿等表现，这些内分泌紊乱情况可影响生殖内分泌轴，进而干扰精子的生成和成熟过程；此外，慢性疾病如慢性肾功能不全，可能出现贫血、水肿、乏力等表现，也会对生殖系统功能产生不利影响，增加不育风险。