眼珠发黄是怎么回事问

溶血性黄疸因红细胞破坏过多致胆红素生成超肝处理能力，有遗传性、获得性等病因，新生儿ABO不合等可致，成人感染药物等引发；肝细胞性黄疸因肝细胞受损致摄取结合排泄障碍，常见病毒性肝炎等，男性饮酒风险稍高，酗酒及有既往肝病病史者风险高；阻塞性黄疸因胆道梗阻致胆红素反流入血，常见胆管结石等，老年人胆道退变风险高，既往手术史者易再梗阻。

一、溶血性黄疸

溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多，胆红素生成过多，超出肝细胞的摄取、结合和排泄能力而引起。常见病因包括遗传性球形红细胞增多症等遗传性溶血性疾病，以及自身免疫性溶血性贫血等获得性溶血性疾病。在新生儿群体中，ABO血型不合等血型相关因素可导致溶血性黄疸，表现为皮肤、巩膜（眼珠）黄染，同时可能伴有贫血症状，不同胎龄、体重的新生儿因自身胆红素代谢特点不同，黄疸出现时间、程度及处理方式有差异；成年人中，感染、药物等因素也可引发溶血性黄疸，不同性别在溶血性疾病的易感性上无显著性别差异，但长期从事特殊职业接触特定有害物质的人群风险可能升高。

二、肝细胞性黄疸

肝细胞性黄疸主要是因为肝细胞受损，其摄取、结合和排泄胆红素的功能发生障碍。常见于病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）、酒精性肝病、药物性肝损伤等情况。患者除了眼珠发黄外，还可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。不同性别方面，男性因饮酒等生活方式因素，患酒精性肝病等的风险相对可能稍高；不同生活方式下，长期酗酒者肝细胞受损风险显著增加，易引发肝细胞性黄疸；有既往肝病病史的人群，肝细胞性黄疸复发或加重的风险较高，需要密切监测肝功能等指标。

三、阻塞性黄疸

阻塞性黄疸是由于各种原因引起胆道梗阻，胆红素反流入血所致。常见病因有胆管结石、胆管癌、胰头癌等。患者可伴有皮肤瘙痒、陶土样大便等表现。不同年龄人群中，老年人胆道系统退行性变等因素可能增加胆管结石等阻塞性黄疸的发生风险；不同病史人群，如既往有胆道手术史者，胆道结构改变可能导致再次梗阻引发阻塞性黄疸；不同性别在阻塞性黄疸的病因分布上无绝对差异，但胰头癌等疾病在不同性别中的发病情况受整体健康状况及相关危险因素影响。