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小儿发烧为什么会反复发烧

2025年11月27日 19:18:23
病情描述:

小儿发烧为什么会反复发烧

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    小儿反复发烧的原因分为感染因素和非感染因素。感染因素有病毒、细菌、支原体感染;非感染因素包括自身免疫性疾病、中暑、恶性肿瘤等。小儿反复发烧时家长要密切观察并及时处理,还应注意日常护理降低反复发烧几率。

    细菌感染:像肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染人体后,细菌在体内生长繁殖,释放毒素,这些毒素会作用于人体的体温调节中枢,导致发烧。而且细菌感染后,机体要通过免疫机制来清除细菌,这个过程中体温会出现反复。比如化脓性扁桃体炎,由细菌感染引起,体温可能会在几天内反复升高,可达38.5℃以上。

    支原体感染:肺炎支原体感染小儿后,也容易引起反复发烧,一般发烧持续时间较长,可达到2-3周。支原体黏附在呼吸道或泌尿生殖道等部位的上皮细胞表面,引发免疫反应,从而导致体温反复。

    非感染因素导致反复发烧

    自身免疫性疾病:如幼年特发性关节炎,这是儿童时期常见的自身免疫性疾病,由于自身免疫系统错误地攻击自身组织,导致炎症反应,引起反复发烧,同时还可能伴有关节肿胀、疼痛等症状。这类疾病的发病机制与小儿自身免疫调节功能不完善有关,免疫系统异常激活是导致反复发烧的关键。

    中暑:在炎热的环境中,小儿体温调节中枢功能尚未完全成熟,散热困难,容易发生中暑,出现反复发烧的情况。比如在高温天气下长时间户外活动,小儿体温会升高,若没有及时采取降温措施,体温可能会反复波动。

    恶性肿瘤:虽然相对少见,但一些恶性肿瘤也会导致小儿反复发烧,如白血病等。肿瘤细胞会释放肿瘤坏死因子等物质,引起机体发热,而且这种发热往往是持续或反复的,同时可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等其他表现。

    小儿反复发烧时,家长要密切观察小儿的精神状态、体温变化等情况。如果体温不是很高,可先采取物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位。但如果发烧持续时间较长或体温过高,应及时就医,进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白、病原体检测等,以明确发烧的原因,进行针对性治疗。对于小儿来说,要注意根据天气变化及时增减衣物,避免在高温时段过度户外活动,加强营养,增强机体抵抗力,减少感染等情况的发生,从而降低反复发烧的几率。

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