反食管胃流症状是什么问

反食管胃流症状是胃内容物反流至食管甚至口腔等部位引起的一系列症状，包括反酸、反食等反流相关症状及烧心症状，其受年龄、生活方式、病史等因素影响，婴幼儿因食管下括约肌发育不成熟等常见，老年人因食管下括约肌功能减退等易出现，饮食、体位等生活方式及食管裂孔疝、贲门术后等病史会影响该症状发生。

常见症状表现

反流相关症状：

反酸：是较为常见的情况，患者能感觉到胃内酸性物质向上反流至咽部或口腔，可伴有烧心感。例如，部分人群在进食后不久可能会有酸性液体从胃反流到食管上端，进而到达口腔，感觉口中有酸味。

反食：指胃内容物不费力地反出口腔，一般在进食后不久发生，尤其在卧位、弯腰或腹压增高时更易出现。比如，有些患者在平躺时会感觉胃里的食物反流到嘴里。

烧心症状：是胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。其发生机制主要是反流的胃酸等刺激食管黏膜下的感觉神经末梢。不同年龄人群可能表现略有差异，儿童可能不会准确表达烧心，但可能会出现哭闹、拒食等情况，这是因为儿童食管下端括约肌功能发育尚未完善，更容易发生反流相关症状。

相关因素及影响

年龄因素：婴幼儿由于食管下括约肌发育不成熟、食管蠕动功能较差等原因，反食管胃流症状较为常见，比如常出现溢奶现象，随着年龄增长，大部分可自行缓解，但部分可能持续到儿童期甚至成年。老年人食管下括约肌功能减退、食管清除能力下降等，也更容易出现反食管胃流症状。

生活方式因素：

饮食方面：进食过多高脂、巧克力、咖啡、浓茶等食物，会降低食管下括约肌压力，从而增加反流风险。例如，长期大量饮用咖啡的人群，发生反流相关症状的概率可能高于一般人群。

体位因素：卧位时比站立位更易发生反流，因为重力作用减弱，胃内容物更易反流至食管。比如，一些人喜欢饭后立即平卧，这就增加了反食管胃流症状的发生几率。

病史因素：某些疾病也会导致反食管胃流症状，如食管裂孔疝，由于食管裂孔扩大，使得胃组织通过裂孔进入胸腔，影响食管下括约肌功能，进而引发反流症状；此外，贲门术后患者由于贲门结构被改变，也容易出现胃内容物反流情况。