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疝气治疗方法

2025年11月27日 15:21:37
病情描述:

疝气治疗方法

医生回答(1)
  • 姜金波
    姜金波主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    疝气治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗适用于特定情况,手术治疗有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等,且特殊人群如婴儿、老年、儿童疝气各有其治疗特点及注意事项。

    适用情况:对于6个月以下的婴儿,部分疝气有自行愈合的可能,可采取保守观察。一岁以下婴儿的脐疝也有自愈的可能,可暂不手术。

    具体措施:使用疝气带,通过压迫疝环,阻止疝内容物突出,但使用时需注意松紧适度,避免影响血液循环。同时,要避免患儿剧烈哭闹、便秘等增加腹压的情况,因为腹压增高会促进疝气的突出。

    手术治疗:

    传统疝修补术:

    原理:将疝缺损处用自身组织或人工材料进行修补。

    适用人群:适用于大多数疝气患者,尤其是疝囊较大、复发疝等情况。

    特点:历史悠久,但术后疼痛较明显,恢复时间相对较长,复发率相对稍高一些。

    无张力疝修补术:

    原理:利用人工合成网片进行修补,无需强行缝合疝环处,减少了缝合张力。

    适用人群:适用于各种腹股沟疝、股疝等,尤其适合复发疝及老年患者。

    特点:术后疼痛轻,恢复快,复发率相对较低。

    腹腔镜疝修补术:

    原理:通过腹腔镜技术,在腹腔内进行疝修补。

    适用人群:适用于双侧疝、复发疝等,尤其适合儿童疝气患者,因为创伤更小。

    特点:创伤小,恢复快,美观性好,但对设备和技术要求较高。

    特殊人群的情况

    婴儿疝气:6个月以下婴儿的疝气有自行愈合可能,家长要密切观察,尽量减少婴儿哭闹,若超过1岁仍未愈合则需考虑手术。由于婴儿身体娇嫩,手术时要选择合适的麻醉方式和精细的操作,术后要加强护理,保持手术部位清洁,避免感染。

    老年疝气患者:老年患者常伴有其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等。手术前要积极治疗基础疾病,控制好血压、血糖等指标。术后要注意避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况,防止疝气复发,同时要加强营养支持,促进身体恢复。

    儿童疝气:对于儿童疝气,手术是主要的治疗方式,因为儿童的疝气自行愈合的可能性较小。在手术选择上,腹腔镜疝修补术相对更具优势,其创伤小,对儿童身体的影响相对较小,术后恢复快,能减少对儿童生长发育的影响。同时,术后要注意让儿童避免剧烈运动,保持大便通畅等。

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