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小儿预防针能推迟多久

2025年11月27日 14:17:45
病情描述:

小儿预防针能推迟多久

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小儿预防针一般可推迟接种,但最好不超3个月。一类疫苗推迟接种会增感染风险,特殊疾病儿童需医生评估补种方案;二类疫苗推迟接种会增感染风险,过敏体质儿童补种要密切观察;早产儿按矫正月龄评估补种并密切观察反应;患慢性疾病小儿病情稳定期可补种,发作期暂缓,控制良好后尽快补种且加强护理观察。

    不同疫苗推迟接种的具体影响及应对

    一类疫苗:国家免疫规划的一类疫苗,如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗等,推迟接种可能会使儿童面临相应疾病的感染风险。以脊髓灰质炎疫苗为例,推迟接种会让儿童在相应月龄段对脊髓灰质炎病毒的免疫力缺失时间延长,增加感染发病的几率。但如果是因为孩子处于发热、急性感染等疾病的急性期,这时候需要先治疗疾病,等康复后再尽快补种。对于患有先天性心脏病、免疫缺陷病等特殊疾病的儿童,在接种疫苗时需要更加谨慎评估推迟接种的利弊,一般需要在医生的详细评估下决定后续补种方案,因为这类儿童本身免疫力等可能存在问题,推迟接种可能会进一步增加感染相关疾病的风险。

    二类疫苗:二类疫苗是自愿接种的疫苗,比如流感疫苗等。如果推迟接种流感疫苗,在流感高发季节时,儿童感染流感的风险就会增加。对于有过敏体质的儿童,在考虑推迟接种二类疫苗时,需要更加关注接种疫苗可能带来的过敏风险。如果因为过敏等原因暂时不能接种,等过敏情况稳定后尽快补种,而且补种时要更加密切观察接种后的反应。

    特殊人群小儿推迟接种的注意事项

    早产儿:早产儿的免疫系统发育相对更不成熟,在考虑预防针推迟接种时,需要根据早产儿的矫正月龄来评估。一般矫正月龄满2月龄时开始接种乙肝疫苗第二针,满3月龄时接种脊髓灰质炎疫苗等,但如果有特殊情况推迟,要尽快在矫正月龄允许的范围内补种,同时要密切观察早产儿接种后的反应,因为早产儿对疫苗反应可能更敏感。

    患有慢性疾病的小儿:如患有支气管哮喘的小儿,在病情稳定期可以考虑补种预防针,但如果在哮喘发作期,需要暂缓接种。因为接种预防针可能会引起身体的免疫反应,对于患有慢性疾病处于不稳定期的小儿可能会诱发疾病发作。这时候需要在慢性疾病控制良好的情况下,尽快安排补种疫苗,并且接种后要加强护理和观察。

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