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疝气是怎样形成的原因

2025年11月27日 21:01:09
病情描述:

疝气是怎样形成的原因

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    疝气的发生与腹壁强度降低和腹内压力增高有关,腹壁强度降低包括先天性因素(如胚胎发育导致的潜在孔隙先天薄弱)和后天性因素(如年龄增长致腹壁退行性变、手术切口愈合不良、疾病致腹壁受损等);腹内压力增高包括慢性咳嗽、便秘、搬运重物、剧烈运动、妊娠等情况使腹内压升高,作用于腹壁薄弱区域引发疝气。

    后天性因素:随着年龄增长,老年人的腹壁组织会发生退行性变,肌肉萎缩、筋膜变薄等,使得腹壁强度降低。此外,腹部手术切口愈合不良,会破坏腹壁的完整性和强度,若术后腹内压力升高,就容易引发切口疝。还有一些疾病导致腹壁组织受损,如腹壁外伤、感染等,也会使腹壁强度降低,为疝气形成创造条件。

    腹内压力增高

    慢性咳嗽:长期患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病的患者,会反复出现咳嗽症状,咳嗽时会导致腹内压力持续升高。这种持续增高的腹内压力会作用于腹壁薄弱区域,促使腹腔内的脏器或组织向外突出,从而引发疝气。例如,慢性咳嗽的患者较易发生腹股沟疝或股疝。

    便秘:长期便秘的人群,在排便时需要用力屏气,这会使腹内压力明显升高。长期的高腹压状态会对腹壁产生持续的冲击,对于本身腹壁存在薄弱环节的人来说,就容易导致肠道等组织从薄弱处突出,引发疝气,尤其是老年人,本身腹壁强度就有所降低,再加上便秘引起的腹内压增高,更易出现疝气问题。

    搬运重物:从事重体力劳动的人群,在搬运重物时,腹部肌肉需要剧烈收缩,导致腹内压力急剧上升。如果腹壁存在潜在的薄弱点,过高的腹内压力就会将腹腔内的器官或组织挤压到薄弱区域,进而形成疝气。比如建筑工人等经常需要搬运重物的人群,疝气的发生率相对较高。

    剧烈运动:进行剧烈运动时,身体会产生较大的腹内压力波动。对于青少年或其他腹壁强度相对正常但在运动中腹内压突然升高的人群,如果腹壁存在细微的薄弱环节,也可能在剧烈运动后出现疝气,像一些竞技体育项目的运动员就有一定的疝气发病风险。

    妊娠:女性在妊娠期间,尤其是中晚期,子宫逐渐增大,会使腹腔内压力升高,并且腹壁被逐渐撑大,导致腹壁强度相对减弱。同时,妊娠期间身体的激素变化等因素也可能影响腹壁组织,使得孕妇发生疝气的概率增加,常见的有腹股沟疝等。

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