右下腹部疼怎么回事问

右下腹部疼痛可能由阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、回盲部肿瘤等引起，各病有不同发病机制与临床表现，出现右下腹痛需及时就医，通过相关检查明确病因并针对性治疗，不同人群需注意相应情况。

一、阑尾炎

1.发病机制：阑尾管腔堵塞是最常见病因，如淋巴滤泡增生、粪石等导致管腔梗阻，细菌繁殖引发炎症。不同年龄段人群发病有差异，儿童因阑尾壁淋巴组织丰富更易堵塞；成年人也可能因饮食不规律等诱发。

2.临床表现：典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛，可伴恶心、呕吐等症状，右下腹麦氏点有固定压痛，部分患者可有发热，体温可在38℃左右，儿童体温波动可能更明显。

二、右侧输尿管结石

1.发病机制：肾脏形成的结石进入输尿管，堵塞输尿管引起梗阻，导致输尿管痉挛，引发疼痛。生活中饮水少、尿液浓缩等因素易促进结石形成。不同年龄人群都可能患病，男性相对更易患输尿管结石。

2.临床表现：右侧腹部绞痛，疼痛剧烈，可放射至会阴部，伴有血尿，尿液中可出现红细胞，患者可能有恶心、呕吐等胃肠道症状，疼痛发作时患者辗转不安。

三、女性右侧附件炎

1.发病机制：女性生殖系统受病原体感染，如细菌上行感染等引发右侧附件炎症。性生活活跃期女性、有宫腔操作史的女性更容易发生，如流产后、放置宫内节育器后等。

2.临床表现：右侧下腹部隐痛或坠胀感，可伴有白带增多、月经紊乱等症状，妇科检查可发现右侧附件区有压痛，部分患者可有低热表现。

四、回盲部肿瘤

1.发病机制：回盲部肿瘤的发生与多种因素有关，如遗传因素、肠道慢性炎症刺激等。随着年龄增长，发病风险可能增加。

2.临床表现：右侧下腹部隐痛，可伴有消瘦、乏力等全身症状，部分患者可触及腹部肿块，大便习惯可能改变，如出现便秘与腹泻交替等情况。

当出现右下腹部疼时，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查以及相关辅助检查，如血常规、腹部超声、CT等明确病因，以便进行针对性治疗。对于儿童患者，家长要密切观察症状变化，因为儿童表述可能不准确；对于女性患者，要告知医生月经等相关情况；对于有高危因素人群，如长期不良生活方式者等，更要提高警惕，及时排查疾病。