事后避孕方法有哪些问

事后避孕方法主要包括紧急避孕药和宫内节育器两类。紧急避孕药有复方左炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等，有相应不良反应及适用注意人群；宫内节育器含铜宫内节育器可在特定时间放置作为紧急避孕，也有适用及不适用人群，特殊人群如哺乳期、肝肾功能不全、年龄较大已完成生育的女性使用事后避孕方法有不同需考虑的情况。

一、紧急避孕药

1.复方左炔诺孕酮片：是常见的紧急避孕药，其作用机制主要是抑制排卵和阻止受精卵着床。有研究显示，在无保护性生活后72小时内服用，妊娠率可降低。但需要注意的是，此类药物可能会引起恶心、呕吐、撤退性出血等不良反应，且不能作为常规避孕方法，频繁使用可能会打乱月经周期。对于有肝肾功能异常的女性需要谨慎使用，因为药物需要通过肝肾代谢，可能会加重肝肾负担。

2.左炔诺孕酮片：也是常用的紧急避孕药物，其避孕有效率相对较高。一般在无保护性生活后尽快服用。服用后可能出现月经改变，多数表现为服药当月的月经提前或延期。有心血管疾病的女性使用时需要特别关注，因为可能对心血管系统产生一定影响，具体机制尚不明确，但从临床观察来看，有相关风险。

二、宫内节育器

1.含铜宫内节育器：在无保护性生活后5日（120小时）内放置含铜宫内节育器，可作为紧急避孕方法，有效率达99%以上。其作用机制主要是干扰精子的活动和受精能力，以及影响受精卵着床。对于已经生育过、不想再妊娠的女性较为适用，但对于有盆腔炎病史、严重子宫畸形、月经过多或不规则出血等情况的女性不适合放置，因为可能会加重原有病情或导致不良后果。比如有严重子宫畸形的女性，放置宫内节育器可能无法正常贴合宫腔，影响避孕效果且容易引起不适。

特殊人群方面，对于哺乳期女性，使用紧急避孕药时需要考虑药物通过乳汁分泌对婴儿的影响，一般建议在医生指导下选择合适的避孕方式，若使用紧急避孕药可能需要暂停哺乳一段时间；对于肝肾功能不全的女性，使用紧急避孕药或放置宫内节育器都需要谨慎评估，因为药物或操作可能对肝肾功能产生进一步影响；年龄较大且已完成生育的女性，如果适合放置宫内节育器，可以作为相对长效且高效的事后避孕选择，但需要评估自身的身体状况是否适合放置。