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鹅口疮是怎么回事儿

2025年11月27日 21:38:32
病情描述:

鹅口疮是怎么回事儿

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    鹅口疮是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,婴幼儿及免疫力低下人群易患,有口腔黏膜白色斑膜等表现,可通过临床表现和实验室检查诊断,治疗用抗真菌药物,预防要注意婴幼儿喂养卫生和增强免疫力。

    好发人群及相关因素

    婴幼儿:尤其是6个月-2岁的婴幼儿较为多见。这是因为婴幼儿的口腔黏膜较娇嫩,且免疫系统尚未完全发育成熟,同时家长在喂养过程中如果不注意卫生,如奶瓶、奶嘴等消毒不彻底,就容易导致白色念珠菌感染。例如,母乳喂养的婴儿,如果母亲的乳头不清洁,也可能成为感染源。

    免疫力低下人群:如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的人群,以及患有艾滋病、糖尿病等基础疾病导致免疫力低下的人,也容易发生鹅口疮。长期使用抗生素会破坏口腔内正常的菌群平衡,使白色念珠菌过度生长;而糖皮质激素会抑制人体的免疫功能,有利于白色念珠菌的繁殖。

    鹅口疮的临床表现

    口腔黏膜表现:主要表现为口腔黏膜上出现白色斑膜。这些斑膜形似奶块,但不易擦去,强行擦拭后局部黏膜会潮红、粗糙,有时会有溢血。斑膜可出现在舌、颊、软腭、口唇内侧等部位。

    症状表现:一般来说,患儿不会有明显的全身症状,但如果病情较重,可能会出现哭闹、拒食、流涎等情况。因为口腔内的疼痛会影响患儿的进食,从而导致拒食和流涎。

    鹅口疮的诊断

    临床表现观察:医生通过观察患儿口腔内的典型白色斑膜表现,结合好发人群等情况,初步怀疑为鹅口疮。

    实验室检查:必要时会取斑膜少许制成涂片,在显微镜下观察是否有白色念珠菌的菌丝和孢子。如果发现大量的白色念珠菌菌丝和孢子,即可明确诊断。

    鹅口疮的治疗与预防

    治疗:对于鹅口疮的治疗,一般使用抗真菌药物,如制霉菌素。但需注意,在使用药物时要严格遵循医疗规范,根据患儿的具体情况合理用药。

    预防

    婴幼儿喂养卫生:母乳喂养的母亲要注意保持乳头清洁,每次喂奶前后用温水擦拭乳头;人工喂养的婴儿要注意奶瓶、奶嘴的消毒,定期将奶瓶、奶嘴进行煮沸消毒等处理。

    增强免疫力:对于婴幼儿,要保证其合理的营养摄入,以促进免疫系统的发育;对于免疫力低下的成人,要积极治疗基础疾病,合理使用抗生素、糖皮质激素等药物,必要时在医生指导下采取提高免疫力的措施。

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