小孩晚上反复发烧是什么原因引起的问

小孩晚上反复发烧的原因分为感染性和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染；非感染性因素包括自身免疫性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、环境因素、暑热症等。家长需密切观察小孩情况，持续不缓解或伴严重症状要及时就医，遵循儿科安全护理原则，优先非药物干预。

细菌感染：常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的感染，如化脓性扁桃体炎、肺炎、尿路感染等。以肺炎链球菌引起的肺炎为例，患儿除反复发烧外，还可出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现，细菌感染导致的发烧往往体温较高，且可能持续不退。

支原体感染：肺炎支原体感染较为常见，多见于学龄期儿童，可引起支原体肺炎，患儿多有长时间反复发烧的情况，体温可波动在38-40℃左右，且咳嗽较为剧烈，呈刺激性干咳。

非感染性因素

自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，患儿除了反复发烧外，还可能有关节肿痛、皮疹等表现，发烧多为间歇性或持续性，体温波动较大。

结缔组织病：像系统性红斑狼疮等，在儿童期也可发病，可出现反复发烧、面部红斑、口腔溃疡等多种症状，病情较为复杂，需要进一步检查明确诊断。

恶性肿瘤：虽然相对少见，但也可能导致小孩晚上反复发烧，如白血病等，患儿除发烧外，还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。

环境因素：如果小孩穿着过厚、室内温度过高，可能会引起体温调节紊乱，出现晚上反复发烧的情况，这种情况导致的发烧一般体温升高幅度不大，适当调整环境后体温多可恢复正常。

其他：如暑热症，多发生在夏季，主要见于3岁以下小儿，与小儿体温调节中枢功能不完善有关，表现为长期反复发烧，体温在38-40℃之间，天气越热体温越高，秋凉后症状可自行缓解。

当小孩出现晚上反复发烧的情况时，家长应密切观察小孩的精神状态、体温变化、伴随症状等。如果发烧持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、抽搐、精神萎靡等，应及时带小孩就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、病原学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于小孩发烧，要遵循儿科安全护理原则，以患者舒适度为标准，优先考虑非药物干预，如适当松解衣物、多喝水等，避免盲目使用药物，尤其要注意低龄儿童的用药禁忌等情况。