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小孩发烧是什么原因引起的

2025年11月27日 20:23:33
病情描述:

小孩发烧是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    小孩发烧的原因分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染;非感染性因素包括自身免疫性疾病、结缔组织病、中暑、恶性肿瘤等。家长需密切监测体温,依情况采取物理降温或就医,新生儿发烧需重视及时送医。

    细菌感染:常见的有肺炎链球菌、A组乙型溶血性链球菌等引起的感染,如化脓性扁桃体炎、中耳炎、尿路感染、败血症等。比如肺炎链球菌引起的肺炎,患儿多有高热、咳嗽、咳痰等表现,血常规检查常可见白细胞及中性粒细胞升高。

    支原体感染:肺炎支原体感染较为常见,多见于学龄期儿童,可引起支原体肺炎,患儿主要表现为发热,热型不定,可持续1-3周,同时伴有咳嗽,多为刺激性干咳,肺部体征常不明显,但血清学检查可发现支原体抗体阳性。

    非感染性因素

    自身免疫性疾病:如幼年特发性关节炎,患儿除了发热,还可能有关节肿胀、疼痛、畸形等表现,病情容易反复,需要通过自身抗体检测等相关检查来明确诊断。

    结缔组织病:像系统性红斑狼疮等,也可出现发热症状,同时还可能伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多系统受累的表现,这类疾病的诊断需要综合临床表现、实验室检查等多方面因素。

    中暑:在炎热的环境下,小孩体温调节中枢功能尚未发育完善,若长时间处于高温环境中,容易发生中暑,出现发热、皮肤灼热、烦躁不安、甚至惊厥等表现,多见于夏季高温时段户外活动时未做好防护的儿童。

    恶性肿瘤:虽然相对少见,但也可能导致小孩发烧,如白血病,患儿除了发热,还可能有贫血、出血倾向(如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等)、肝脾淋巴结肿大等表现,通过骨髓穿刺等检查可明确诊断。

    对于小孩发烧,家长首先要密切监测体温变化,根据体温情况采取相应的护理措施。当体温低于38.5℃且精神状态较好时,可采用物理降温,如松解衣物、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位;若体温高于38.5℃或伴有精神萎靡等不适,需及时就医,明确发烧原因后进行针对性治疗。同时,要注意让小孩多休息,保证充足的水分摄入,饮食宜清淡易消化。对于特殊人群如新生儿(出生28天内),由于其免疫系统尚未发育成熟,对感染的抵抗力更弱,一旦出现发烧,病情变化较快,需更加重视,应及时送医。

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