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紧急避孕药有哪些

2025年11月27日 22:07:28
病情描述:

紧急避孕药有哪些

医生回答(1)
  • 马玲
    马玲副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    紧急避孕药常见类型有左炔诺孕酮类和抗孕激素类,左炔诺孕酮类72小时内服用、有效率约85%、可能致月经紊乱等;米非司酮类120小时内服用、有效率超95%、有胃肠道反应等。适用于无防护或避孕失败情况,但不能作常规避孕,哺乳期、年龄小女性需谨慎,频繁用增副作用风险。

    左炔诺孕酮是较为常见的紧急避孕成分,其作用机制主要是抑制排卵、阻止受精或干扰着床。有单孕激素制剂,如常见的左炔诺孕酮片,在无防护性性生活或避孕失败后72小时内服用,越早服用效果越好。一般来说,其避孕有效率约为85%左右,能显著降低意外妊娠的风险,但可能会引起一些副作用,如月经紊乱,多数为轻度的月经提前或推迟,一般不需要特殊处理,但如果月经推迟超过1周,需要排除妊娠可能。对于有轻度月经不调病史的女性,使用后可能会加重月经紊乱的情况,而对于肝肾功能不全的女性,需要谨慎使用,因为药物的代谢可能会受到影响。

    抗孕激素类紧急避孕药

    米非司酮也可作为紧急避孕药使用,其作用机制是通过竞争孕激素受体,阻断孕激素的作用来达到避孕效果,在无防护性性生活或避孕失败后120小时内服用有效,避孕有效率相对较高,可达95%以上。米非司酮引起的副作用相对左炔诺孕酮可能有所不同,常见的副作用有恶心、呕吐等胃肠道反应,一般症状较轻。对于有严重胃肠道疾病的女性,使用后可能会加重胃肠道不适。另外,米非司酮对肝酶有一定影响,有肝病史的女性使用时需要密切监测肝功能。

    紧急避孕药的适用情况及注意事项

    紧急避孕药适用于无防护性生活或避孕失败的情况,如避孕套破损、滑脱,体外排精失败、安全期计算失误等。但需要注意的是,紧急避孕药不能作为常规避孕方法,因为它有较高的失败率,且频繁使用会增加月经紊乱、不规则阴道出血等副作用的发生风险。对于特殊人群,如哺乳期女性,使用紧急避孕药后,药物会通过乳汁传递给婴儿,可能会对婴儿产生不良影响,所以哺乳期女性应谨慎使用紧急避孕药,可优先选择其他非药物的避孕方式,如使用避孕套等。对于年龄较小的女性,由于其生殖系统还未完全发育成熟,频繁使用紧急避孕药可能会对生殖内分泌系统造成较大影响,应尽量避免使用紧急避孕药进行避孕,可在医生指导下选择适合的长期避孕方法。

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