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甲瘤的症状是怎样表现

2025年11月27日 20:26:05
病情描述:

甲瘤的症状是怎样表现

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    甲瘤即甲状腺肿瘤症状表现因性质、大小、生长部位等不同而异,局部症状有甲状腺肿块(良性单发、质软、光滑、可随吞咽移动、生长慢,恶性单发、质硬、不光滑、活动度差、早期可随吞咽活动、晚期固定不动且部分短期内迅速增大)及压迫症状(压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑等),全身症状包括甲状腺功能亢进表现(多汗、怕热、心悸、手抖、消瘦、食欲亢进等)、甲状腺功能减退表现(怕冷、乏力、嗜睡、体重增加、食欲减退等)、转移相关症状(恶性晚期转移至肺部致咳嗽、咯血,转移至骨骼致骨痛、病理性骨折等)有肿瘤家族史者需密切关注转移情况。

    一、局部症状

    甲状腺肿块

    良性甲状腺肿瘤:通常为单发,肿块质地较软,表面光滑,可随吞咽上下移动,生长缓慢,如甲状腺腺瘤,多在无意中发现颈部有圆形或椭圆形结节。

    恶性甲状腺肿瘤:多为单发,肿块质地硬,表面不光滑,活动度差,早期可随吞咽活动,晚期常固定不动,如甲状腺癌,部分患者可在短期内发现肿块迅速增大。

    压迫症状

    压迫气管:较大的肿瘤可压迫气管,引起呼吸困难,尤其在平卧时加重,儿童气管较细,受压时更容易出现呼吸困难甚至窒息。

    压迫食管:肿瘤压迫食管可引起吞咽困难,多见于较大的甲状腺肿瘤,老年人食管蠕动功能相对较弱,吞咽困难症状可能更明显。

    压迫喉返神经:肿瘤压迫喉返神经可导致声音嘶哑,多见于单侧喉返神经受压,若双侧喉返神经受压则可引起严重呼吸困难甚至窒息,长期用声过度的人群在出现声音嘶哑时更应警惕甲状腺肿瘤的可能。

    二、全身症状

    甲状腺功能亢进表现:如果甲状腺肿瘤伴有甲状腺功能亢进,患者可出现多汗、怕热、心悸、手抖、消瘦、食欲亢进等症状,多见于毒性甲状腺腺瘤等情况,中青年女性相对更易发生甲状腺功能亢进相关症状。

    甲状腺功能减退表现:少数甲状腺肿瘤患者可能因肿瘤破坏甲状腺组织,导致甲状腺激素分泌不足,出现怕冷、乏力、嗜睡、体重增加、食欲减退等甲状腺功能减退症状,老年人甲状腺功能减退时症状可能不典型,易被忽视。

    转移相关症状:恶性甲状腺肿瘤晚期可出现转移症状,如转移至肺部可引起咳嗽、咯血;转移至骨骼可引起骨痛、病理性骨折等,有肿瘤家族史的人群更应密切关注甲状腺肿瘤的转移情况。

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