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儿童经常流鼻血是什么原因造成的

2025年11月27日 18:05:09
病情描述:

儿童经常流鼻血是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    儿童经常流鼻血的局部因素有鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症、鼻腔异物;全身因素有血液系统疾病、心血管系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调。儿童流鼻血时家长要先冷静处理,若不能止血或有其他不适需及时就医,还应注意预防,如保持室内湿润、教育孩子不挖鼻孔等。

    外伤:儿童活泼好动,可能会不经意间用手挖鼻孔,或者鼻部受到碰撞等外伤,都可能损伤鼻黏膜或鼻内血管,引起鼻出血。比如孩子在玩耍时不小心撞到鼻子,就可能导致流鼻血。

    鼻部炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,会使鼻黏膜充血、肿胀,鼻黏膜上的血管容易破裂出血。例如患有鼻窦炎的儿童,炎症刺激会增加鼻出血的风险。

    鼻腔异物:儿童有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可引起鼻黏膜糜烂、出血。

    全身因素

    血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致鼻出血。例如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍;再如白血病,会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少或功能异常等,都可能引发鼻出血。

    心血管系统疾病:高血压、动脉硬化等心血管疾病,会使鼻黏膜血管压力升高,容易破裂出血。虽然儿童中此类情况相对较少,但如果有基础心血管疾病的儿童也可能出现鼻出血。比如有先天性心血管畸形的儿童,可能会伴随鼻出血症状。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C参与体内胶原蛋白的合成,缺乏时血管壁韧性降低;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏会导致凝血障碍。例如儿童长期挑食、偏食,饮食中维生素摄入不足,就可能出现鼻出血。

    内分泌失调:青春期儿童可能会出现内分泌失调,导致鼻黏膜血管扩张,容易出血。

    儿童经常流鼻血时,家长首先要保持冷静,让孩子坐下或半卧位,头稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。如果采取这些措施后鼻出血仍不能停止,或者孩子经常反复鼻出血、出血量较大、伴随其他不适症状(如面色苍白、乏力、皮肤瘀斑等),应及时带孩子就医,进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于儿童鼻出血的预防,要注意保持室内空气湿润,教育孩子不要随意挖鼻孔,合理饮食保证营养均衡,避免鼻部外伤等。

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