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疱疹性咽峡炎的治疗

2025年11月27日 13:19:57
病情描述:

疱疹性咽峡炎的治疗

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    疱疹性咽峡炎由肠道病毒引起以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征,一般治疗需注意休息、保持室内清洁及空气流通、发热时多饮温开水吃清淡易消化食物并注意口腔卫生;对症治疗包括体温不超38.5℃物理降温超38.5℃或不适用合适退热药物、咽痛明显用局部药物缓解;抗病毒治疗无特效药物一般不常规用,特殊情况医生评估后谨慎用;儿童是高发人群要密切观察病情变化及合理用药,成人症状稍轻但症状持续不缓解或加重也应就医,多数患儿具自限性经合理治疗护理1-2周可痊愈。

    疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病,一般治疗主要是注意休息,保持室内清洁及空气流通。发热期间多饮温开水,吃清淡易消化的食物,注意口腔卫生,保持口腔清洁,可用淡盐水漱口等。

    对症治疗

    发热处理:对于体温不超过38.5℃且一般情况良好的患儿,可采用物理降温,如使用退热贴、温水擦浴等;若体温超过38.5℃或因发热出现明显不适时,可根据年龄选择合适的退热药物,如对乙酰氨基酚(适用于3个月以上儿童)、布洛芬(适用于6个月以上儿童)等进行退热对症处理,遵循以患者舒适度为标准,优先非药物干预,避免低龄儿童不合理使用药物。

    缓解咽痛:患儿咽痛明显时,可适当使用一些局部药物缓解症状,如含服咽喉含片等,但需注意药物的年龄适用性等。

    抗病毒治疗

    目前对于肠道病毒感染引起的疱疹性咽峡炎,尚无特效的抗病毒药物,一般不推荐常规使用抗病毒药物。但对于重症患儿等特殊情况,可在医生评估后谨慎使用抗病毒药物,如利巴韦林等,但使用时需严格掌握适应证和禁忌证。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童尤其是婴幼儿是疱疹性咽峡炎的高发人群,由于其免疫系统尚未发育完善,病情变化相对较快,在治疗过程中要密切观察体温、精神状态等变化。如出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐、四肢抖动等情况,需及时就医,警惕出现脑炎、心肌炎等并发症。同时,儿童用药需严格按照年龄和体重等调整剂量,避免错误用药。

    成人患者:成人患疱疹性咽峡炎时,一般症状相对儿童可能稍轻,但也需注意休息,加强对症治疗,若症状持续不缓解或加重,也应及时就医。

    疱疹性咽峡炎具有自限性,多数患儿预后良好,经过上述合理的治疗和护理措施,一般在1-2周内可痊愈。

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