小儿疝气手术后会复发吗问

小儿疝气手术后复发概率低但受多种因素影响，传统开放手术复发率1%-2%，腹腔镜手术约0.1%-1%，复发表现为原部位可复性包块，可通过手术保证疝囊高位结扎彻底及术后避免患儿哭闹、剧烈运动、保持大便通畅、积极治疗基础疾病等措施预防复发，发现异常包块需及时就医。

一、复发概率及影响因素

小儿疝气手术包括传统的疝囊高位结扎术以及现在常用的腹腔镜下疝囊高位结扎术等。总体来说，手术复发率相对较低，但仍受多种因素影响。一般传统开放手术的复发率在1%-2%左右，腹腔镜手术的复发率相对更低，约为0.1%-1%。影响复发的因素包括患儿的年龄，年龄较小的婴儿（尤其是早产儿等）复发概率相对稍高一些；手术方式的选择是否恰当，操作是否精细等；还有患儿术后的护理情况，比如术后过早剧烈哭闹、腹压突然增高等情况都可能增加复发风险。

二、复发的相关表现

如果小儿疝气术后复发，通常会在原来疝气发生的部位又出现可复性的包块，比如腹股沟区或者阴囊部位又有肿物突出，尤其在患儿哭闹、用力排便等腹压增加的情况下明显，安静平卧或入睡后肿物可缩小或消失。

三、预防复发的措施

1.手术方面

医生要熟练掌握手术操作技巧，无论是开放手术还是腹腔镜手术，都要保证疝囊高位结扎彻底。对于腹腔镜手术，要准确找到疝囊并进行完善的处理。

2.术后护理

年龄因素：对于婴儿患者，要特别注意护理，尽量减少其哭闹，因为婴儿哭闹会明显增加腹压，不利于手术部位的恢复。可以通过安抚等方式减少婴儿不必要的哭闹，比如轻柔地抚摸、轻声安慰等。

生活方式：术后要避免患儿剧烈运动，如奔跑、跳跃等。同时要保持患儿大便通畅，避免便秘，因为便秘时患儿排便用力会增加腹压，增加复发风险。可以适当给患儿喂食一些富含纤维素的食物，如蔬菜泥等（根据患儿月龄合理添加辅食）。

特殊人群注意：对于有基础疾病的患儿，如先天性心脏病等，要积极治疗基础疾病，因为基础疾病可能影响患儿的身体状况，间接增加术后复发的可能性。要密切关注这类患儿术后的恢复情况，定期带患儿进行复查。

总之，小儿疝气手术后虽然复发概率较低，但通过规范手术操作以及合理的术后护理等多方面措施，可以有效降低复发风险。如果发现患儿术后有异常包块等情况，要及时就医进行评估和处理。