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右下腹疼痛是什么原因引起

2025年11月27日 21:56:45
病情描述:

右下腹疼痛是什么原因引起

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    多种疾病可引起右下腹相关症状,急性阑尾炎因阑尾管腔阻塞致细菌入侵发病,表现为转移性右下腹疼痛等;右侧输尿管结石因结石致输尿管梗阻引发剧烈绞痛等;右侧附件炎因病原体感染附件组织,女性易患且经期等可能加重;克罗恩病病因不明,有免疫等多因素,表现为右下腹疼痛等反复发作;回盲部肿瘤因肿瘤增殖压迫等致右下腹疼痛等,各病有不同发病机制、临床表现及相关因素。

    一、急性阑尾炎

    1.发病机制:阑尾管腔阻塞是最常见病因,多由淋巴滤泡增生、粪石等引起,细菌入侵繁殖导致阑尾炎症。

    2.临床表现:典型表现为转移性右下腹疼痛,初始多为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,可伴有恶心、呕吐、发热等。

    3.相关因素:各年龄段均可发病,青少年发病率相对较高,生活方式中饮食不规律等可能增加发病风险,有阑尾相关病史者复发风险可能增加。

    二、右侧输尿管结石

    1.发病机制:肾结石下降至输尿管,造成输尿管梗阻,引起平滑肌痉挛,导致剧烈疼痛。

    2.临床表现:表现为右下腹剧烈绞痛,可向会阴部放射,伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    3.相关因素:饮水少、尿液浓缩等生活方式易促使结石形成,不同年龄人群均可患病,有结石病史者复发风险高。

    三、右侧附件炎(女性)

    1.发病机制:病原体感染右侧输卵管、卵巢等附件组织,引发炎症反应。

    2.临床表现:下腹部疼痛,可伴有阴道分泌物增多、发热等,疼痛部位多在右下腹,经期或性交后可能加重。

    3.相关因素:女性特殊生理结构使其易患附件炎,性生活不卫生、宫腔操作后感染等可增加发病风险,不同年龄育龄女性相对高发。

    四、克罗恩病(消化系统疾病)

    1.发病机制:病因尚不明确,可能与免疫、遗传、感染等多种因素有关,导致肠道非特异性炎症。

    2.临床表现:可出现右下腹疼痛,常伴有腹泻、体重下降、腹痛等症状,症状可反复发作。

    3.相关因素:有一定遗传易感性,不同年龄均可发病,生活方式中吸烟等可能影响病情。

    五、回盲部肿瘤

    1.发病机制:肿瘤细胞在回盲部异常增殖,压迫或侵犯周围组织引起疼痛。

    2.临床表现:右下腹疼痛,可伴有便血、排便习惯改变、腹部肿块等。

    3.相关因素:年龄增长可能增加发病风险,有肠道息肉等病史者风险相对较高,生活方式中高脂肪饮食等可能有一定影响。

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