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肠镜做完有息肉怎么回事

2025年11月27日 20:57:20
病情描述:

肠镜做完有息肉怎么回事

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    肠镜发现息肉较常见,与遗传、年龄、生活方式、肠道慢性炎症等因素有关,息肉分腺瘤性、炎性、增生性等类型,不同类型特点不同,会根据情况处理,术后有注意事项,遗传因素相关人群需家族筛查,老年、儿童等有不同注意要点。

    息肉的分类及特点

    腺瘤性息肉

    这是最常见的息肉类型之一,又可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤等。管状腺瘤通常较小,呈球形或椭球形,表面光滑或有分叶;绒毛状腺瘤多为较大的息肉,外形呈绒毛状或菜花状,恶变风险相对较高;管状绒毛状腺瘤则兼具两者的特点。腺瘤性息肉有一定的恶变潜能,尤其是绒毛状腺瘤和高级别上皮内瘤变的腺瘤性息肉,需要引起重视。

    炎性息肉

    多是由于肠道慢性炎症刺激导致黏膜组织增生形成的,一般体积较小,形态较规则,与周围黏膜界限不清,其本身恶变风险较低,但它的存在往往提示肠道存在慢性炎症状态,需要进一步明确炎症的病因并进行相应处理。

    增生性息肉

    是肠道黏膜上皮细胞过度增生形成的,通常体积很小,呈丘状突起,表面光滑,一般不会发生恶变,在肠镜检查中较为常见,很多时候可能只是作为肠道黏膜的一种良性增生改变被发现。

    息肉的处理及后续注意事项

    息肉的处理

    如果肠镜发现息肉,会根据息肉的大小、形态、病理类型等采取不同的处理方式。对于较小的腺瘤性息肉,一般可以在肠镜下直接进行息肉切除术,如圈套器电切术等;如果息肉较大或形态不规则怀疑有恶变可能,可能需要进行黏膜下剥离术等更复杂的操作。炎性息肉和增生性息肉如果没有特殊情况,可能定期复查肠镜观察变化即可。

    后续注意事项

    对于接受息肉切除术的患者,术后需要禁食一段时间,根据创面情况逐渐恢复饮食。一般需要注意观察有无腹痛、便血等情况。在生活方式上,要调整饮食结构,多吃蔬菜水果,保持膳食纤维的摄入,避免再次养成不良的生活方式。对于有遗传因素相关息肉情况的人群,家族中其他成员也需要进行相应的筛查,比如家族性腺瘤性息肉病患者的直系亲属需要定期进行肠镜检查监测。对于老年患者,要特别注意术后恢复情况,因为老年人身体机能相对较弱,恢复可能相对缓慢,需要密切观察生命体征等;对于儿童,如果是罕见的遗传性息肉情况导致,需要在儿科医生的指导下进行特殊的监测和处理,遵循儿科安全护理原则,避免不适当的检查或治疗对儿童造成伤害。

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