小孩反复发烧是怎么回事问
小孩反复发烧是怎么回事
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小孩反复发烧的原因包括感染性因素(病毒、细菌、支原体感染)、非感染性因素(自身免疫性疾病、恶性肿瘤、体温调节中枢异常、环境因素),特殊人群中婴儿期小孩因免疫系统和体温调节中枢特点易反复发烧,有基础病史小孩反复发烧需警惕加重基础疾病或引发并发症,家长需及时带小孩就医查明原因并针对性处理。
细菌感染:如肺炎链球菌、B族链球菌等引起的感染也会导致小孩反复发烧。比如肺炎链球菌引起的肺炎,细菌在肺部繁殖,引发炎症反应,使得小孩体温反复升高,同时可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现。实验室检查常可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。
支原体感染:肺炎支原体感染也是常见原因之一,小孩感染后会出现反复发热,热程可长达2-3周,同时多有刺激性干咳。
非感染性因素
自身免疫性疾病:像幼年特发性关节炎,是儿童时期常见的自身免疫性疾病,可出现反复发热,还伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现,病情会反复发作,对小孩的生长发育可能产生影响。
恶性肿瘤:虽然相对少见,但也可能导致小孩反复发烧,如白血病等。白血病患儿除了反复发热外,还可能出现面色苍白、乏力、皮肤瘀点瘀斑等表现,血常规等检查可发现异常。
体温调节中枢异常:如颅脑损伤、颅内肿瘤等病变影响体温调节中枢功能,导致小孩体温调节紊乱,出现反复发烧情况。
环境因素:小孩穿着过厚、室内温度过高,可能影响散热,导致体温短暂升高,但一般多为轻度升高且去除诱因后可恢复正常。不过长期处于不适环境可能也会对小孩健康产生其他不良影响。
特殊人群情况考虑
婴儿期小孩:婴儿免疫系统发育尚不完善,对感染的抵御能力较弱,更容易因各种病原体感染出现反复发烧情况,而且婴儿体温调节中枢功能不稳定,发热时病情变化较快,需密切关注。例如3个月-1岁的婴儿,一旦出现反复发烧,要及时就医排查原因。
有基础病史小孩:如果小孩本身有先天性心脏病等基础疾病,出现反复发烧时要格外警惕,因为基础疾病可能会因发热而加重病情,或者发热是基础疾病复发或并发症的表现。比如先天性心脏病患儿发热时,心脏负担可能加重,易诱发心力衰竭等严重并发症。
当小孩出现反复发烧情况时,家长应及时带小孩就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查,如血常规、C反应蛋白、病原学检查等,明确发烧原因,以便进行针对性处理。
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