男性不孕不育挂什么科检查问

男性不孕不育建议挂泌尿外科或男科，常见检查有精液分析评估精子质量、内分泌检查了解下丘脑-垂体-性腺轴功能、遗传学检查排查遗传因素、生殖系统超声检查发现结构异常、感染因素检查检测相关感染，特殊人群中精索静脉曲张病史者重点查精索静脉、不良生活方式者要调整生活方式、既往生殖系统疾病史者需详告病史让医生针对性增检。

一、就诊科室选择

男性不孕不育通常建议挂泌尿外科或男科。

二、常见检查项目及意义

（一）精液分析

1.检查内容：包括精液的量、颜色、酸碱度、精子浓度、活力（前向运动精子比例等）、形态等。

2.意义：是评估男性生育力的重要初始检查，通过分析精子相关指标判断精子质量，如精子浓度过低、活力差、畸形率高等可能导致不孕。

（二）内分泌检查

1.检查内容：检测性激素六项（睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、泌乳素、孕酮）等。

2.意义：了解下丘脑-垂体-性腺轴功能，若睾酮水平降低、促卵泡生成素或促黄体生成素异常等，可能影响精子生成和成熟，进而导致不孕。

（三）遗传学检查

1.检查内容：排查染色体核型分析等。

2.意义：部分不孕不育与染色体异常等遗传因素相关，通过遗传学检查可明确是否存在此类病因。

（四）生殖系统超声检查

1.检查内容：观察睾丸、附睾、精索静脉等结构。

2.意义：可发现精索静脉曲张、睾丸发育异常、附睾囊肿等影响生育的结构异常，如精索静脉曲张可通过超声直观显示静脉迂曲扩张情况。

（五）感染因素检查

1.检查内容：检测支原体、衣原体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等。

2.意义：某些感染可影响生殖功能，如支原体、衣原体感染可能导致生殖道炎症，影响精子质量和运输。

三、特殊人群注意事项

（一）有精索静脉曲张病史者

需重点通过超声检查精索静脉情况，因精索静脉曲张可能导致阴囊温度升高、静脉淤血，影响精子生成和活力，此类人群应及时排查该因素。

（二）有不良生活方式者

长期吸烟、酗酒、高温环境暴露（如长期洗热水澡、久坐）等可能影响生育，此类人群在检查前应调整生活方式，避免上述因素干扰检查结果，如戒烟限酒、避免长期处于高温环境等。

（三）有既往生殖系统疾病史者

需详细向医生询问既往生殖系统疾病（如附睾炎、睾丸炎等）病史，医生会根据病史针对性增加相关检查项目，以明确不孕不育是否与既往疾病遗留问题相关。