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男性右腰酸痛是什么原因

2025年11月27日 20:23:56
病情描述:

男性右腰酸痛是什么原因

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    男性右腰酸痛可能由肌肉骨骼相关原因、泌尿系统相关原因及其他可能原因导致。肌肉骨骼相关原因包括腰肌劳损(长期重体力劳动等致腰部肌肉筋膜无菌性炎症)和腰椎间盘突出症(椎间盘退变等致髓核突出刺激压迫神经根);泌尿系统相关原因有肾结石(结石活动刺激肾盂等黏膜致酸痛伴血尿等)和输尿管结石(结石下移致右腰酸痛伴血尿等);其他可能原因包含肾脏疾病(炎症性疾病致右腰酸痛伴蛋白尿等)和带状疱疹(发病前期单侧腰部酸痛后出现疱疹,免疫力下降时易患)。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损:男性长期从事重体力劳动、久坐久站或腰部姿势不良等,易引发腰肌劳损。腰部肌肉、筋膜等软组织因慢性损伤出现无菌性炎症,导致右腰酸痛,这种情况在从事体力工作或长时间保持固定坐姿人群中较为常见,长期的不良姿势会使腰部肌肉持续处于紧张状态,加重肌肉劳损风险。

    2.腰椎间盘突出症:随着年龄增长、椎间盘退变等因素,腰椎间盘的纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,可引起右腰酸痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。有长期弯腰劳作、腰部曾受外伤等病史的男性更易发生,年龄增长会使椎间盘的弹性和韧性下降,增加突出风险。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石:肾脏内形成结石,结石活动时可刺激肾盂或输尿管黏膜,导致右腰酸痛,疼痛多较剧烈,呈绞痛样,还可伴有血尿、尿频、尿急等症状。男性发病率相对较高,与饮食习惯、代谢异常等因素有关,如饮水过少、摄入高嘌呤或高钙食物等,会增加肾结石形成的概率。

    2.输尿管结石:肾结石下移至输尿管形成结石,可引起右腰酸痛,疼痛性质与肾结石类似,也可伴有血尿,患者还可能出现恶心、呕吐等症状。结石在输尿管内移动会刺激输尿管平滑肌痉挛,导致疼痛,且随着结石位置变化,疼痛表现可能有所不同。

    三、其他可能原因

    1.肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏炎症性疾病,也可能出现右腰酸痛症状,常伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。肾脏发生炎症时,肾脏组织受到刺激,可引起腰部不适,不同类型的肾脏疾病有其各自的临床特点和实验室检查异常。

    2.带状疱疹:在带状疱疹发病前期,可能出现单侧腰部的酸痛,随后会出现成簇的疱疹。这是由于水痘-带状疱疹病毒感染累及神经所致,男性在免疫力下降时易患此病,如劳累、患有其他慢性疾病等情况会降低机体免疫力,增加感染风险。

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