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有用的减肥药有哪些

2025年11月27日 17:58:48
病情描述:

有用的减肥药有哪些

医生回答(1)
  • 刘喜红
    刘喜红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    减重处方药中奥利司他可抑制胃肠道脂肪酶活性联合生活方式干预助体重下降更显著,GLP-1受体激动剂作用中枢减食欲增饱腹且改善代谢;非药物干预包括健康饮食遵循低热量均衡营养原则多蔬果优质蛋白少高糖高脂,规律运动每周至少150分钟中等强度有氧结合力量训练促减重改善机能代谢;特殊人群中儿童青少年不建议用减肥药靠健康生活方式,孕妇及哺乳期女性严禁用减肥药靠健康生活方式,有严重基础疾病人群用减肥药需谨慎先评估风险。

    一、处方药类

    1.奥利司他:通过抑制胃肠道脂肪酶活性,减少食物中脂肪的吸收,多项临床研究显示其能帮助患者减轻体重,例如相关临床试验表明服用奥利司他联合生活方式干预的人群,体重下降幅度显著高于单纯生活方式干预组。

    2.GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽等,这类药物可作用于中枢神经系统,减少食欲、增加饱腹感,大量临床研究证实其在减重方面的有效性,能使患者体重有明显下降趋势,且在改善相关代谢指标方面也有积极作用。

    二、非药物干预方式

    1.健康饮食:遵循低热量、均衡营养的原则,控制每日总热量摄入,增加蔬菜(如绿叶蔬菜等)、优质蛋白(如鸡胸肉、鱼虾、豆类等)的摄入,减少高糖、高脂肪食物(如甜品、油炸食品等)的摄取,长期坚持科学饮食模式可逐步实现减重目标,多项流行病学研究及干预性研究证实合理饮食对体重控制的关键作用。

    2.规律运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳等),也可结合力量训练等。运动能增加能量消耗,提高基础代谢率,大量运动医学研究表明规律运动配合饮食控制可有效促进体重下降,并改善身体机能和代谢状态。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童青少年:不建议使用减肥药,应通过培养健康的生活方式来控制体重,因为儿童青少年处于生长发育阶段,药物减肥可能影响正常生长发育,需以合理饮食和适量运动为主进行体重管理。

    2.孕妇及哺乳期女性:严禁使用任何减肥药,药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康,此阶段应通过健康生活方式来维持身体状态,待哺乳期结束后在医生指导下考虑合理的体重管理方式。

    3.有严重基础疾病人群:如心脏病、肝肾疾病等,使用减肥药需谨慎,因为部分减肥药可能对心、肝、肾等器官功能产生影响,应先由医生全面评估基础疾病状况及药物使用风险后,再决定是否可采取减重相关措施,且需密切监测身体状况。

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