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男性左下腹部疼痛挂什么科

2025年11月27日 22:31:07
病情描述:

男性左下腹部疼痛挂什么科

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    男性左下腹部疼痛可能涉及泌尿外科和普外科等科室,泌尿外科相关疾病有输尿管结石、附睾炎等,普外科相关疾病有乙状结肠扭转、结肠炎等,不同人群特点不同,年轻男性需考虑不良生活方式影响的泌尿系统疾病等,老年男性需更关注肠道疾病及血管性疾病,需结合详细症状体征及检查综合判断及时就医明确病因并治疗。

    一、可能涉及的科室及常见相关疾病

    1.泌尿外科

    相关疾病:

    输尿管结石:男性左下腹部疼痛可能是左侧输尿管结石引起,结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌,导致痉挛性疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛性质,可伴有血尿,疼痛可向会阴部放射。例如,有研究表明,输尿管结石是导致尿路梗阻和肾绞痛的常见原因之一,在男性中并不少见,尤其好发于20-50岁的人群,与饮食、代谢等多种因素有关。

    附睾炎:左侧附睾炎也可引起左下腹部疼痛,同时可伴有阴囊部位的红肿、疼痛,附睾肿大等表现。附睾炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌等,性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加附睾炎的发病风险,不同年龄的男性都可能患病,但青壮年相对更常见。

    2.普外科

    相关疾病:

    乙状结肠扭转:乙状结肠扭转可导致左下腹部疼痛,常伴有腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。多见于有乙状结肠冗长等解剖异常的人群,老年人相对更易发生,这与老年人肠道蠕动功能减弱等因素有关。

    结肠炎:如溃疡性结肠炎等,可引起左下腹部的隐痛、胀痛等不适,还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状。溃疡性结肠炎的发病与免疫、遗传等多种因素相关,任何年龄均可发病,但以20-40岁多见。

    二、不同人群的特点及考虑因素

    1.年轻男性

    若年轻男性出现左下腹部疼痛,需考虑是否有不良生活方式的影响,如长期久坐、过度手淫等可能增加泌尿系统疾病的风险,像附睾炎、前列腺炎(有时也可放射至左下腹部)等。同时,运动中可能导致的肠道扭转等情况也需考虑,比如剧烈运动后出现乙状结肠扭转的可能。

    2.老年男性

    老年男性左下腹部疼痛需更关注肠道疾病,如乙状结肠肿瘤等,因为随着年龄增长,肠道肿瘤的发病率升高。同时,血管性疾病如肠系膜血管栓塞等也不能忽视,老年人血管弹性下降,血流动力学改变可能导致肠系膜血管问题引起腹痛。

    总之,男性左下腹部疼痛可能涉及多个科室,具体需结合患者的详细症状、体征及相关检查等综合判断,建议及时就医进行全面评估以明确病因并采取相应治疗措施。

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