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做输卵管通液怎么做

2025年11月27日 21:09:29
病情描述:

做输卵管通液怎么做

医生回答(1)
  • 万希润
    万希润主任医师

    北京协和医院 向他提问

    输卵管通液术术前选月经干净后3-7天,术前查白带常规等,患者排空膀胱取截石位;术中准备器械、消毒铺巾、放窥器、连接导管注入液体观察;术后休息1-2天,观察阴道出血,抗感染,2周内禁性生活盆浴,按时复诊;孕期、严重心肺疾病、月经期女性有特殊注意事项。

    一、术前准备

    1.时间选择:一般选择在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,可减少输卵管通液时出血及感染的风险,对于月经不规律的女性需根据具体情况评估。

    2.患者准备:术前需进行相关检查,如白带常规检查,以排除阴道炎症;完善血常规、凝血功能等检查,了解患者一般状况。患者需排空膀胱,取膀胱截石位。

    二、操作过程

    1.器械准备:准备好输卵管通液仪、导管等器械。

    2.消毒铺巾:对患者外阴、阴道进行消毒,铺无菌巾。

    3.放置窥器:用阴道窥器暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹窿部。

    4.连接导管:将通液导管与宫颈导管相连,缓慢注入生理盐水或含有抗生素等药物的液体(根据病情需要)。

    5.注入液体:通过注射器或通液仪缓慢注入液体,一般压力不超过160mmHg,速度约为60ml/min。在注入过程中,医生会观察患者有无腹痛等不适症状,同时通过阻力等情况判断输卵管是否通畅。若输卵管通畅,注入液体时阻力较小,患者一般无明显腹痛;若输卵管不通畅,会有较大阻力,患者可出现下腹部胀痛等。

    三、术后注意事项

    1.休息与活动:术后患者需休息片刻,然后可适当活动,但要避免剧烈运动。一般建议休息1-2天。

    2.阴道出血观察:术后可能会有少量阴道出血,一般持续1-2天,若阴道出血多于月经量或出血时间过长,需及时就医。

    3.抗感染治疗:根据情况,可能会给予抗感染药物口服或静脉滴注,以预防感染,需严格按照医嘱用药。

    4.禁止性生活及盆浴:术后2周内禁止性生活及盆浴,防止感染。

    5.复诊:术后需按照医生要求复诊,了解输卵管通液的结果及后续处理建议。

    四、特殊人群注意事项

    1.孕期女性:孕妇绝对禁忌输卵管通液,因为通液可能会刺激子宫引起宫缩,导致流产等不良后果。

    2.患有严重心肺疾病患者:这类患者身体状况较差,进行输卵管通液可能会增加心肺负担,需谨慎评估,必要时在密切监测下进行,并做好急救准备。

    3.处于月经期女性:月经期子宫腔内膜有创面,此时进行输卵管通液易导致感染等并发症,所以月经期女性不能进行输卵管通液。

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