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小孩老流鼻血怎么回事

2025年11月27日 19:41:32
病情描述:

小孩老流鼻血怎么回事

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    小孩老流鼻血的原因包括局部的鼻腔黏膜干燥、鼻外伤、鼻腔异物,全身的血液系统疾病、维生素缺乏、全身性疾病,还有环境温度过高、偏好辛辣刺激性食物及饮水过少等因素,流鼻血时要让孩子坐下或半卧位头前倾捏住鼻翼止血,频繁或量大需就医,要改善室内温湿度,引导孩子不抠鼻孔、均衡饮食等预防

    一、局部因素导致小孩老流鼻血

    1.鼻腔黏膜干燥:儿童鼻腔黏膜娇嫩,若所处环境空气干燥,像冬季室内供暖、长期处于空调环境时,鼻腔黏膜水分易流失,变得干燥脆弱,毛细血管易破损出血。研究显示,干燥环境下鼻腔黏膜脆性增加,更易破裂致流鼻血。

    2.鼻外伤:小孩活泼好动,易碰撞鼻子或用手指抠鼻孔,这些行为会损伤鼻腔血管引发流鼻血。比如经常抠鼻孔会破坏鼻腔黏膜保护屏障,使鼻内血管暴露,增加出血几率。

    3.鼻腔异物:小孩常将小物件塞入鼻腔,异物长期刺激鼻腔黏膜,可致黏膜充血、糜烂,进而引发流鼻血。

    二、全身因素引发小孩老流鼻血

    1.血液系统疾病:部分血液系统疾病会影响凝血功能致小孩反复流鼻血。例如血小板减少性紫癜,因体内血小板数量减少,凝血功能障碍易流鼻血;白血病影响骨髓造血功能,致血小板等凝血成分生成异常,凝血异常易频繁流鼻血。

    2.维生素缺乏:维生素C、维生素K缺乏可与流鼻血相关。维生素C参与血管壁修复,缺乏时血管壁韧性降低;维生素K参与凝血因子合成,缺乏会影响凝血过程。长期挑食、偏食的小孩易维生素缺乏,增加流鼻血风险。

    3.全身性疾病:如高血压(儿童虽少见,但某些继发性高血压可致鼻腔血管压力升高出血)、肝病(肝脏是合成凝血因子重要器官,肝病影响凝血因子合成引发流鼻血)。

    三、其他相关因素

    1.环境因素:除空气干燥,环境温度过高也会影响小孩鼻腔状态,过高温度使鼻腔黏膜血管扩张,增加出血风险,如夏季气温炎热时小孩流鼻血概率可能增加。

    2.饮食习惯:偏好辛辣、刺激性食物的小孩,体内燥热致鼻腔黏膜充血易流鼻血;饮水过少使身体缺水,鼻腔黏膜干燥,也易出血。

    当小孩老流鼻血时,应让孩子坐下或半卧位、头稍前倾,捏住两侧鼻翼压迫止血,若频繁或出血量较大需及时就医,行血常规、凝血功能等检查明确原因并采取针对性措施。同时要改善生活环境,保持室内合适温湿度,引导孩子养成良好生活习惯,如不抠鼻孔、均衡饮食等预防流鼻血,特殊患病小孩需遵循儿科安全护理原则处理。

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