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腹泻是什么原因引起的

2025年11月27日 21:24:57
病情描述:

腹泻是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 丁辉
    丁辉副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    腹泻可由感染因素和非感染因素引起,感染因素包括病毒、细菌、寄生虫感染;非感染因素有饮食、气候变化、其他疾病影响、药物副作用等,婴幼儿、成人、特殊人群腹泻各有特点,均需重视,婴幼儿腹泻要及时就医防脱水,成人腹泻不缓解或伴严重症状要就诊,老年人、孕妇腹泻需特殊关注。

    细菌感染:大肠杆菌是常见的引起腹泻的细菌,某些血清型的大肠杆菌如产毒性大肠杆菌可产生肠毒素,导致肠道分泌增加引起腹泻;沙门氏菌感染也较为常见,患者食用被污染的食物后可出现腹泻、腹痛、发热等症状;志贺氏菌可引起细菌性痢疾,主要表现为脓血便、腹痛、里急后重等。

    寄生虫感染:如蓝氏贾第鞭毛虫感染,人摄入被该寄生虫包囊污染的水或食物后可感染,主要症状为腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,病程可呈慢性。

    非感染因素

    饮食因素:婴幼儿添加辅食不当,如过早添加新的食物种类或添加速度过快,可能引起腹泻。成人食用过多生冷、油腻、刺激性食物,或饮食不规律,暴饮暴食等也可导致胃肠功能紊乱引起腹泻。此外,食物过敏也可引起腹泻,如对牛奶蛋白过敏的婴儿,食用牛奶制品后可出现腹泻、呕吐、皮疹等过敏症状。

    气候变化:腹部着凉可使肠道蠕动增加,导致腹泻。例如,寒冷季节婴儿腹部保暖不当,容易发生腹泻。

    其他疾病影响:一些全身性疾病可伴有腹泻症状,如甲状腺功能亢进症,患者由于甲状腺激素分泌过多,胃肠蠕动加快,可出现腹泻;糖尿病患者如果血糖控制不佳,发生糖尿病酮症酸中毒时可出现腹泻,同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状;某些肠道疾病如炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎),可导致慢性腹泻,伴有腹痛、黏液脓血便等表现。

    药物副作用:某些药物使用后可引起腹泻的副作用,如抗生素的使用,长期或不规范使用抗生素可导致肠道菌群失调,引起抗生素相关性腹泻;化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也可能损伤肠道黏膜,导致腹泻。

    对于婴幼儿腹泻,由于其胃肠功能发育不完善,病情变化快,若出现腹泻应及时就医,注意补充水分和电解质,避免脱水。对于成人腹泻,应注意调整饮食,避免食用刺激性食物,若腹泻持续不缓解或伴有严重症状如高热、大量便血等,也应及时就诊。特殊人群如老年人,由于胃肠功能减退,对腹泻的耐受性差,更容易出现脱水等并发症,应更加重视腹泻的处理;孕妇出现腹泻需谨慎处理,因为严重腹泻可能影响胎儿,应及时就医明确原因并进行适当治疗。

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