破伤风疫苗什么时候打问

破伤风疫苗接种因情况而异，受伤后24小时内较深污染伤口需尽快接种，超24小时也建议接种；儿童基础免疫在3、4、5月龄及18-24月龄接种百白破疫苗，补种按程序来；特殊人群中，过敏体质者接种前要告知医生，孕妇有指征时可接种，免疫功能低下人群需评估风险后决定是否接种。

一、受伤后普通伤口破伤风疫苗的接种时间

1.受伤后24小时内：对于较深、污染严重的伤口，应尽快在受伤后24小时内接种破伤风疫苗，以有效预防破伤风梭菌感染。因为破伤风梭菌是厌氧菌，在深而窄的伤口等缺氧环境中容易繁殖并产生毒素。例如，被生锈的铁钉扎伤的较深伤口，需及时在24小时内接种。

2.受伤超过24小时：如果受伤超过24小时，也建议接种破伤风疫苗，此时接种仍有一定的预防作用，只是效果可能相对稍差，但仍能降低感染风险。

二、儿童破伤风疫苗的常规接种时间

1.基础免疫

3、4、5月龄：儿童一般在3、4、5月龄时分别接种百白破疫苗的基础针次，百白破疫苗可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

18-24月龄：在18-24月龄时接种百白破疫苗的加强针，进一步巩固对破伤风的免疫力。

2.补种情况：如果儿童既往基础免疫接种不规范或不确定，对于未完成全程基础免疫的儿童，需按程序补种。比如，未按规定时间接种的儿童，要根据其年龄和已接种针次情况，按照免疫程序补种相应剂次。

三、特殊人群破伤风疫苗接种注意事项

1.过敏体质人群：如果对破伤风疫苗中的成分过敏，接种前需告知医生。医生会评估过敏的严重程度等情况，考虑是否可以接种以及采取特殊的接种措施，如进行脱敏接种等，但脱敏接种存在一定风险，需谨慎操作。例如，曾对破伤风疫苗中的某一成分出现严重过敏反应（如过敏性休克等）的人群，医生会格外谨慎处理。

2.孕妇：孕妇接种破伤风疫苗一般是安全的，当有需要接种破伤风疫苗的指征时（如受伤后符合接种情况），可以接种。因为破伤风对孕妇和胎儿都有危害，此时接种疫苗预防破伤风是利大于弊的。例如，孕妇被污染的伤口划伤需要接种时，应及时接种。

3.免疫功能低下人群：如患有某些免疫缺陷疾病、正在接受免疫抑制治疗等免疫功能低下的人群，接种破伤风疫苗后产生的免疫应答可能较弱。医生会评估其感染破伤风的风险后决定是否接种以及接种后的监测等。比如，白血病患者在化疗期间免疫功能低下，若有受伤情况需接种破伤风疫苗时，要综合考虑其病情和感染风险来判断。