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小孩总是流鼻血什么原因

2025年11月27日 22:03:46
病情描述:

小孩总是流鼻血什么原因

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小孩流鼻血有局部原因如鼻腔黏膜干燥、鼻部外伤、鼻腔炎症,全身原因包括血液系统疾病、心血管系统疾病、维生素缺乏等,还受内分泌因素、环境与生活习惯影响,频繁流鼻血时要让孩子坐下半卧、捏鼻压迫止血并冷敷前额颈部,不止或伴其他症状需就医,同时要保持鼻腔湿润、纠正挖鼻等不良习惯、保证营养均衡

    一、局部原因导致的流鼻血

    1.鼻腔黏膜干燥:儿童鼻腔黏膜较稚嫩,若所处环境空气干燥,如冬季室内暖气环境,鼻腔黏膜水分易散失,变得干燥脆弱,易破裂出血。此外,小孩常抠鼻,会直接损伤鼻腔黏膜引发出血。例如,长期处于空调房间且未采取保湿措施的儿童,鼻腔黏膜干燥问题更突出。

    2.鼻部外伤:小孩活泼好动,玩耍时易碰撞鼻部或被尖锐物触碰,会造成鼻腔血管损伤从而流鼻血。比如在运动中不慎摔倒碰到鼻子,就可能导致鼻腔血管破裂出血。

    3.鼻腔炎症:急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症,会使鼻腔黏膜充血、水肿,黏膜下血管通透性增加,易破裂出血。像患有慢性鼻窦炎的儿童,炎症长期刺激,流鼻血情况较频繁。

    二、全身原因引发的流鼻血

    1.血液系统疾病:某些血液系统病症可致凝血功能异常。例如血小板减少性紫癜,患儿体内血小板数量减少,凝血功能受影响,易反复鼻出血;白血病会影响骨髓造血功能,使血小板生成减少或功能异常,进而引发流鼻血。

    2.心血管系统疾病:高血压虽儿童少见,但先天性心血管畸形等可致血压异常,引起鼻腔血管破裂出血。另外,动脉硬化等会影响血管状态,增加鼻出血风险。

    3.维生素缺乏:维生素C、K缺乏会影响凝血功能。维生素C参与血管壁胶原蛋白合成,缺乏时血管壁韧性降低;维生素K参与凝血因子合成,缺乏会致凝血障碍。若儿童长期挑食、偏食,摄入含维生素食物不足,易出现维生素缺乏引发流鼻血。

    三、其他相关因素

    1.内分泌因素:青春发育期孩子可能出现内分泌失调,致鼻腔血管扩张,易流鼻血。

    2.环境与生活习惯:长期处于污染环境,空气中有害物质刺激鼻腔黏膜;孩子有偏食、熬夜等不良习惯,也会影响身体状态,增加流鼻血几率。

    当小孩频繁流鼻血时,首先让孩子坐下或半卧位,头部稍前倾,捏紧两侧鼻翼压迫止血,并用冷水敷前额颈部。若鼻血不止或伴其他症状(如面色苍白、乏力等),需及时就医,进行血常规、凝血功能等检查以明确原因,再采取相应治疗。同时,要注意保持孩子鼻腔湿润,纠正挖鼻等不良习惯,保证营养均衡,减少接触不良环境。

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