什么是破伤风针问

破伤风针是预防破伤风梭菌感染的制剂有破伤风抗毒素和破伤风人免疫球蛋白等类型前者是马血清制剂用前需皮试后者由人体血浆制备一般不需皮试当出现较深且污染的伤口需注射如儿童被生锈铁钉扎伤等过敏体质者既往有严重不良反应者慎用轻度伤口一般不需注射。

一、破伤风针是什么

破伤风针是用于预防破伤风梭菌感染的制剂。破伤风梭菌是一种厌氧菌，广泛存在于自然界中，如土壤、灰尘、人和动物的粪便中。当人体受到较深的伤口，如被生锈的铁器刺伤、伤口污染严重等情况时，破伤风梭菌可能会侵入伤口并繁殖，产生毒素，引起破伤风。破伤风针能够帮助人体产生针对破伤风毒素的抗体，从而预防破伤风的发生。

（一）常见类型

1.破伤风抗毒素（TAT）：是一种马血清制剂，能中和游离的破伤风毒素，但对已与神经组织结合的毒素无效。使用前需要做皮试，以防过敏反应。对于有过敏史的人群使用需要特别谨慎，儿童使用时也需要关注其过敏情况及身体耐受等。

2.破伤风人免疫球蛋白：由人体血浆制备，不会引起马血清的过敏反应，一般不需要做皮试。相对来说安全性较高，但价格可能相对贵一些。不同年龄人群都可使用，但使用时也需要根据个体情况判断。

二、适用情况

当出现较深的伤口，如伤口深度达到皮下组织，并且伤口被污染（如沾染泥土、粪便等）时，就需要考虑注射破伤风针。例如，儿童玩耍时被生锈的铁钉扎伤，伤口较深且污染严重；成年人被带有泥土的刀具割伤且伤口较深等情况，都需要及时注射破伤风针来预防破伤风。不同年龄的人群在面临这类伤口时都需要重视，儿童由于皮肤相对娇嫩，玩耍时更容易发生这类受伤情况，更要留意。

三、不适用或需谨慎情况

1.过敏体质者：对于破伤风抗毒素，过敏体质者使用时发生过敏反应的风险较高。在使用前要详细询问过敏史，儿童过敏体质者更要谨慎评估。而破伤风人免疫球蛋白相对过敏反应少，但也不是绝对安全，使用时也需要密切观察。

2.既往有严重不良反应者：如果既往使用破伤风针时有过严重的不良反应，如过敏性休克等，再次使用时需要更加谨慎，可能需要在严密监测下使用或者选择其他合适的替代方式（如果有）。儿童如果既往有相关不良情况，家长要及时告知医生，以便医生做出合适的医疗决策。

3.轻度伤口：如果伤口较浅，如只是表皮擦伤等情况，一般不需要注射破伤风针，通过简单的伤口清洁消毒等处理即可。儿童日常玩耍时常见的轻度擦伤，做好伤口清洁就可以，无需注射破伤风针。