小孩肚子疼拉肚子吃什么药问
小孩肚子疼拉肚子吃什么药
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感染性腹泻包括病毒感染和细菌感染,病毒感染如轮状病毒致小孩腹泻多秋冬季节粪-口传播,对症支持治疗;细菌感染如大肠杆菌感染可据病情用抗生素并配合微生态调节剂,用抗生素需遵医嘱;非感染性腹泻有饮食因素和腹部受凉,饮食因素致消化不良性腹泻要暂停新辅食、用助消化药,腹部受凉要保暖及观察皮肤;特殊人群婴儿选药谨慎,有先天性疾病小孩用药遵医嘱,腹泻出现重度脱水表现立即就医。
一、感染性腹泻
(一)病毒感染
轮状病毒是引起小孩病毒性腹泻常见的病原体,多发生在秋冬季节。主要通过粪-口途径传播。一般无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗。如果是轻度脱水可以口服补液盐Ⅲ,纠正脱水和电解质紊乱;如果腹泻严重,可使用肠黏膜保护剂如蒙脱石散,它能吸附病原体和毒素,保护肠道黏膜。对于年龄较小的婴儿,使用蒙脱石散时需注意用适量温水冲调,保证药物能均匀发挥作用。
(二)细菌感染
如大肠杆菌感染引起的腹泻,可根据病情考虑使用抗生素,如头孢克肟等,但需严格遵医嘱,因为小孩肝肾功能发育尚未完全成熟,使用抗生素要权衡利弊。同时配合使用微生态调节剂,如双歧杆菌三联活菌散等,它可以调节肠道菌群,抑制病原菌定植和侵袭,促进肠道恢复正常的生理功能。对于婴幼儿,服用微生态调节剂时要注意药物保存温度,避免活菌失活。
二、非感染性腹泻
(一)饮食因素
如果是因为添加新的辅食引起的消化不良性腹泻,首先要暂停新辅食的添加。可以继续原来已经适应的饮食,同时使用助消化的药物,如胃蛋白酶合剂等。对于婴儿,喂养时要注意奶量和奶温,避免一次进食过多或奶温过低刺激胃肠道。
(二)腹部受凉
小孩腹部受凉引起的腹泻,可采用腹部保暖的方法,如使用暖水袋热敷腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤小孩皮肤。同时可以辅助使用一些具有温中作用的中药贴剂,但要选择正规产品,并观察小孩皮肤有无过敏反应。如果腹泻症状不缓解,再考虑使用上述的对症药物。
特殊人群注意事项
婴儿由于器官功能发育不完善,在选择药物时更要谨慎。比如口服补液盐Ⅲ,要严格按照说明书的剂量冲调,避免浓度过高或过低影响补液效果。对于有先天性疾病的小孩,如先天性心脏病患儿,在使用药物时要考虑药物对心功能等的影响,必须在医生指导下用药。同时,小孩腹泻时要注意观察精神状态、尿量等情况,如果出现精神萎靡、尿量明显减少等重度脱水表现,应立即就医,可能需要静脉补液等更积极的治疗措施,而不能仅依靠口服药物。
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