得了破伤风有什么症状问
得了破伤风有什么症状
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破伤风有潜伏期,一般7-8天,也可短至24小时或长达数月、数年,与伤口部位、深浅、感染杆菌数量等有关;前驱期有全身乏力、头晕等非特异症状,儿童表现不典型;发作期有肌肉痉挛(咀嚼肌最先受累,依次出现相应表现,四肢屈肌比伸肌痉挛明显)、自主神经功能紊乱(大汗、血压心率波动等),发作时神志清、表情痛苦,轻微刺激可诱发,新生儿破伤风由脐带感染引起,表现不同且病情进展快预后差,怀疑感染应立即就医处理伤口并预防注射。
前驱期
症状表现:患者可出现全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。一般持续12~24小时。此时症状往往容易被忽视,因为这些表现缺乏特异性,可能被误认为是过度劳累或一般的感冒等情况。
年龄因素影响:儿童的前驱期症状可能不太典型,由于儿童表达能力有限,可能仅表现为哭闹不安等非特异性表现,需要家长密切观察伤口情况及儿童的整体状态。
发作期
肌肉痉挛
咀嚼肌:最先受累,表现为咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭。这是因为破伤风杆菌产生的痉挛毒素作用于神经肌肉接头,导致肌肉痉挛。
面部肌肉:出现苦笑面容,是由于面部肌肉痉挛所致。
颈项肌:颈项强直,头向后仰,颈项不能前屈。
背部肌肉:背部肌肉痉挛时,可出现角弓反张,即头后仰、腰前凸、足后屈,身体呈弓形。
四肢肌肉:可出现屈肌比伸肌痉挛更明显,导致握拳、屈肘、屈膝等姿势。
自主神经功能紊乱:患者可出现大汗、血压波动、心率加快、心律失常等症状。这是因为痉挛毒素影响了自主神经系统,导致其功能失调。例如,大量出汗可能导致电解质紊乱,尤其是钾、钠等电解质的丢失,进一步加重病情。
发作特点:发作时患者神志清楚,表情痛苦,每次发作时间可持续数秒至数分钟不等,发作频率可因病情轻重而异。任何轻微的刺激,如光线、声音、触碰等,都可诱发强烈的肌肉痉挛发作。例如,在医院病房中,即使是轻微的关门声也可能引发患者的破伤风发作。
年龄差异:新生儿破伤风的表现有所不同,多由脐带感染引起,常表现为不能吸乳、哭闹不安,随后出现张口困难、牙关紧闭,还可伴有发热等症状。由于新生儿免疫系统及各器官功能发育不完善,病情进展往往较快,预后相对较差。
破伤风是一种严重的疾病,一旦怀疑有破伤风感染的可能,应立即就医,及时处理伤口并采取相应的防治措施。对于有受伤史的人群,尤其是伤口较深、污染严重的情况,要高度警惕破伤风的发生,及时进行破伤风抗毒素等的预防注射。
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