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妇科炎症各有哪些症状

2025年11月27日 20:01:50
病情描述:

妇科炎症各有哪些症状

医生回答(1)
  • 万希润
    万希润主任医师

    北京协和医院 向他提问

    女性生殖系统常见炎症包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。阴道炎中细菌性阴道炎阴道分泌物增多、有鱼腥臭味等,与菌群失调有关;外阴阴道假丝酵母菌病有瘙痒、灼痛、分泌物呈豆腐渣样等,免疫力低下时易发病。宫颈炎急性者有分泌物增多等症状,由病原体感染致,年轻性活跃女性多见;慢性者多无症状或有分泌物增多等,多由急性迁延而来。盆腔炎急性者有下腹痛、发热等,严重有消化系统症状,由病原体感染致,性活跃生育期女性易患;慢性者有下腹坠胀等,常由急性迁延所致。

    一、阴道炎

    (一)细菌性阴道炎

    1.症状表现:阴道分泌物增多,呈灰白色,稀薄状,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。常见于性活跃期女性,与阴道内菌群失调有关,比如频繁性交、阴道灌洗等可能破坏阴道正常菌群平衡诱发该病。

    (二)外阴阴道假丝酵母菌病

    1.症状表现:主要症状为外阴阴道瘙痒、灼痛,阴道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。患者免疫力低下时易发病,如糖尿病患者血糖控制不佳、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素等,会改变阴道内环境,利于假丝酵母菌生长繁殖。

    二、宫颈炎

    (一)急性宫颈炎

    1.症状表现:大部分患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,还可出现经间期出血、性交后出血等症状。病原体感染是主要原因,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染,性生活活跃的年轻女性多见。

    (二)慢性宫颈炎

    1.症状表现:多数患者无明显症状,少数患者可有阴道分泌物增多,淡黄色或脓性,性交后出血,月经间期出血,偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。多由急性宫颈炎迁延而来,也可无急性宫颈炎病史,病原体持续感染导致。

    三、盆腔炎

    (一)急性盆腔炎

    1.症状表现:发病时下腹痛伴发热,病情严重时可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,会出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。病原体感染是关键,多见于性活跃的生育期女性,不洁性生活史、下生殖道感染、宫腔操作后感染等可诱发。

    (二)慢性盆腔炎

    1.症状表现:下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。部分患者可有月经异常,如月经增多,还有些患者可出现不孕及异位妊娠。病程较长时,部分患者可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。常为急性盆腔炎未彻底治疗,病程迁延所致,也可无急性盆腔炎病史。

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