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婴儿作呕吐奶是怎么回事

2025年11月27日 17:12:47
病情描述:

婴儿作呕吐奶是怎么回事

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    婴儿呕吐奶的原因包括生理性、病理性、喂养相关因素,生理性多因胃部结构及功能不完善,病理性有消化系统疾病、感染性疾病等,喂养姿势不当、配方奶不合适也可致呕吐,婴儿中生理性吐奶注意喂养姿势,病理性需及时就医,早产婴儿更需密切观察及注意喂养细节。

    一、生理性原因

    婴儿作呕吐奶较为常见的是生理性因素。婴儿的胃部呈水平位,且食管下括约肌发育不完善,较为松弛,在喂奶后容易出现奶液反流导致呕吐。比如,婴儿一次进食过多奶量时,就可能引发吐奶现象。这种情况一般不影响婴儿的生长发育,随着婴儿月龄增加,胃肠功能逐渐完善,通常在1岁左右会逐渐好转。

    二、病理性原因

    1.消化系统疾病

    先天性消化道畸形:如先天性幽门肥厚性狭窄,多在出生后2-4周出现呕吐,且呕吐呈进行性加重,呕吐物为奶汁或奶块,不含胆汁。这是由于幽门肌肥厚增生,导致幽门管腔狭窄引起。

    胃食管反流病:除了食管下括约肌功能障碍外,婴儿的神经调节功能不成熟等因素也可导致,除了呕吐外,还可能伴有反流性食管炎等表现,严重时可能影响婴儿的营养摄入。

    肠道感染:如肠炎等,病原微生物感染肠道后,引起肠道功能紊乱,导致呕吐,常伴有腹泻、发热等症状。

    2.感染性疾病

    呼吸道感染:婴儿上呼吸道感染时,可因咳嗽等引起腹压增高,进而导致吐奶。例如,婴儿患感冒时,除了鼻塞、流涕等症状外,可能同时出现呕吐奶的情况。

    中枢神经系统感染:如脑膜炎等,可引起颅内压增高,导致婴儿出现喷射性呕吐,同时可能伴有发热、嗜睡、抽搐等神经系统症状。

    三、喂养相关因素

    1.喂养姿势不当:如果喂奶时婴儿头部过低,或者喂奶速度过快、奶量过大,都容易导致婴儿吞咽过多空气,从而引起吐奶。比如,躺着喂奶时,婴儿吞咽空气的量会比坐着喂奶时多,更容易出现呕吐奶的情况。

    2.配方奶不合适:如果婴儿对配方奶中的蛋白质等成分不适应,也可能出现呕吐奶的现象。例如,部分婴儿可能对牛奶蛋白过敏,食用配方奶后会出现胃肠道不适,表现为呕吐奶、腹泻、皮疹等。

    四、特殊人群注意事项

    对于婴儿来说,生理性吐奶一般无需特殊治疗,但要注意正确的喂养姿势,如喂奶后将婴儿竖抱,轻拍背部排出胃内空气。如果是病理性原因导致的呕吐奶,需要及时就医。对于早产儿等特殊婴儿群体,由于其胃肠功能相对更不完善,出现呕吐奶的情况更需密切观察,一旦出现呕吐频繁、精神差等情况要尽快就医。同时,在喂养早产儿时,更要注意喂养的量和姿势等细节,以减少呕吐奶的发生风险。

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