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右腰部酸痛的原因

2025年11月27日 16:45:16
病情描述:

右腰部酸痛的原因

医生回答(1)
  • 姜润德
    姜润德主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    右腰部酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症,泌尿系统相关的肾结石、输尿管结石,其他可能的肾脏感染以及女性的妇科疾病等。腰肌劳损因长期不良姿势致腰部肌肉紧张损伤,腰椎间盘突出症因退变等致椎间盘突出压迫神经;肾结石、输尿管结石分别因结石活动或下移刺激尿路致疼痛及相关症状;肾脏感染如肾盂肾炎有感染伴随症状;女性妇科疾病如附件炎、输卵管异位妊娠也可引发右腰部酸痛。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损:长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰工作等,会使腰部肌肉处于紧张状态,容易导致腰肌劳损,引发右腰部酸痛。多见于长期从事重体力劳动或办公室久坐人群,年龄上无特定限制,中青年较为常见。长期不良姿势会持续增加腰部肌肉的负担,使肌肉发生慢性损伤,出现酸痛等症状。

    2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出,压迫周围神经,引起右腰部酸痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等。多见于中老年人,但近年来年轻人因长期不良生活方式发病呈上升趋势。随着年龄增长,腰椎间盘退变是自然过程,而年轻人长期弯腰、劳累等也可加速椎间盘损伤,突出的椎间盘刺激神经就会引发相应症状。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石:肾脏内形成结石,结石活动时可刺激肾盂或输尿管,导致右腰部酸痛,疼痛多较剧烈,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。各年龄段均可发病,男性略多于女性。结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关,尿液中某些物质浓度过高易形成结晶,逐渐发展为结石,结石移动时就会引起腰部疼痛及尿路刺激症状。

    2.输尿管结石:输尿管结石多由肾结石下移而来,可引起右腰部绞痛,疼痛难忍,同时可伴有恶心、呕吐、血尿等表现。发病年龄无特定限制,生活中饮水少、饮食结构不合理等人群易患。结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛,导致剧烈疼痛,同时影响尿液排出,出现血尿等情况。

    三、其他可能原因

    1.肾脏感染:如肾盂肾炎,除了右腰部酸痛外,还可伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。各年龄段均可发生,女性由于解剖结构特点,发病率相对较高。细菌感染肾脏引发肾盂肾炎,炎症刺激肾脏及周围组织,导致腰部酸痛及全身感染症状。

    2.妇科疾病(女性):右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠等妇科疾病也可能引起右腰部酸痛。附件炎多见于育龄女性,与细菌感染等有关;输卵管异位妊娠多有停经史,若发生破裂可出现剧烈腹痛、阴道出血等急腹症表现。女性生殖系统的炎症或异位妊娠等情况,可刺激周围组织引起腰部酸痛。

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