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孩子发烧反反复复怎么办

2025年11月27日 20:44:51
病情描述:

孩子发烧反反复复怎么办

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孩子发烧反反复复要先明确感染性或非感染性病因通过相关检查判断,体温未超38.5℃物理降温,超38.5℃精神不佳遵医嘱用退热药物并多休息,密切观察体温、精神、饮食等变化,出现异常及时就医,加强水分摄入和清淡易消化饮食,婴儿期谨慎处理物理降温关注囟门,幼儿及儿童期流感病毒引起反复发烧遵医嘱用抗流感病毒药物。

    一、明确发烧原因

    孩子发烧反反复复首先要明确病因,常见原因有感染性和非感染性。感染性如病毒感染(如流感病毒、腺病毒等)、细菌感染(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等);非感染性可能是川崎病、风湿热等。可通过血常规、C反应蛋白、病原学检测等检查来判断。例如病毒感染引起的发烧,血常规中淋巴细胞可能会升高;细菌感染时中性粒细胞及C反应蛋白常升高。

    二、对症处理方法

    物理降温:适用于体温未超过38.5℃的孩子。可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意,水温不宜过低,一般在32-34℃左右,擦拭时间不宜过长,每个部位擦拭3-5分钟即可。对于婴儿,还可以使用退热贴,贴在额头起到辅助降温的作用。

    体温超过38.5℃的处理:如果孩子体温超过38.5℃,且精神状态不佳,可以在医生指导下使用退热药物,但要避免低龄儿童自行滥用。同时,要让孩子多休息,保证充足的睡眠,有利于身体恢复。

    三、密切观察病情变化

    要密切观察孩子的体温变化、精神状态、饮食情况等。如果孩子出现精神萎靡、持续高热不退、呕吐、抽搐、皮疹等异常情况,应及时就医。比如,流感病毒感染引起的发烧,除了反复发烧外,可能还会伴有咳嗽、流涕等症状,如果孩子出现呼吸急促、面色苍白等情况,可能提示病情加重,需要立即就医。

    四、加强护理

    保证水分摄入:发烧会使孩子体内水分散失增多,要多给孩子喝温开水,防止脱水。可以少量多次饮用,也可以喝一些清淡的果汁,但要避免喝含糖量过高的饮料。

    注意饮食:孩子发烧时消化功能可能会受到影响,饮食要清淡、易消化,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

    五、不同年龄段孩子的特殊情况

    婴儿期:婴儿体温调节中枢发育不完善,发烧时更要谨慎处理。物理降温是主要的降温方式,且要注意避免擦拭胸部、腹部等敏感部位。同时,要密切关注婴儿的囟门情况,如果囟门饱满,可能提示颅内感染等严重情况。

    幼儿及儿童期:这个阶段的孩子如果是流感病毒引起的反复发烧,可在医生评估后考虑使用抗流感病毒药物。但要注意药物的适应证和禁忌证,严格按照医生的建议使用。

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