妇科纳囊是什么病问

妇科纳囊即宫颈纳氏囊肿、宫颈腺囊肿，是慢性宫颈炎常见表现，因炎症刺激或宫颈腺管堵塞致腺体分泌物潴留形成，一般无症状时定期检查，有症状时可物理治疗等，不同年龄女性处理类似，青春期及绝经后女性需谨慎评估，有性生活史女性要注意保持外阴及性生活卫生降低发病风险，合并其他宫颈病变需进一步处理。

一、病因

1.炎症刺激：长期的慢性炎症，如宫颈糜烂在愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞；腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。多见于已婚女性，与性生活有一定关系，但未婚女性也可能出现，可能与局部损伤等因素有关。

2.宫颈腺管堵塞：宫颈局部的生理性变化或者某些损伤等原因导致宫颈腺管堵塞，使得腺体分泌的液体无法正常排出，逐渐潴留形成囊肿。

二、临床表现

1.症状：一般没有明显自觉症状，通常是在妇科检查时被发现。部分患者可能有白带增多的表现，白带的性状可能正常，也可能因合并其他感染而出现异常，如发黄、有异味等。如果囊肿较大或合并感染，可能会有腰骶部疼痛、下腹坠胀等不适。

2.体征：妇科检查时可见宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡，大小不等，小的如米粒，大的可如玉米粒，突出于宫颈表面，内含无色黏液。若伴感染，小囊泡外观多呈白色或淡黄色。

三、诊断

主要通过妇科检查初步发现宫颈的异常囊肿表现，必要时可结合阴道镜检查等进一步明确。阴道镜下可以更清晰地观察宫颈局部的情况，有助于诊断和鉴别诊断。

四、处理原则

1.无症状的宫颈纳囊：一般不需要治疗，定期进行妇科检查，观察囊肿的变化情况即可。因为很多宫颈纳囊是宫颈的生理性变化，对身体没有明显影响。

2.有症状的宫颈纳囊：如果囊肿较大引起不适症状，或者合并感染等情况，可采用物理治疗，如激光、冷冻、微波等方法，破坏囊肿上皮，使其坏死脱落，让新生的鳞状上皮覆盖，达到治疗目的；也可以采用针刺放液等方法，但术后需要注意预防感染等。

对于不同年龄的女性，处理原则基本类似，但青春期女性如果发现宫颈纳囊，需要更谨慎评估，因为青春期宫颈的生理变化较多，一般先以观察为主，除非有明显症状再考虑适当处理；对于绝经后的女性，若发现宫颈纳囊，也需要按照上述原则根据具体情况处理。有性生活史的女性要注意保持外阴清洁，注意性生活卫生等，减少宫颈炎症的发生风险，从而降低宫颈纳囊的发生几率。如果合并其他宫颈病变，如宫颈上皮内瘤变等情况，则需要进一步进行相关检查和相应的规范处理。