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什么是tct妇科检查和hpv

2025年11月27日 20:37:57
病情描述:

什么是tct妇科检查和hpv

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    TCT是宫颈癌筛查技术,可发现宫颈细胞异常变化以早期诊断宫颈癌及癌前病变;HPV分高危型和低危型,高危型持续感染致宫颈癌,低危型致良性病变,HPV检测常与TCT联合,可通过接种HPV疫苗预防,接种不能替代常规筛查,不同疫苗适宜接种年龄不同。

    一、TCT妇科检查

    (一)定义

    TCT即液基薄层细胞检测,是一种宫颈癌筛查技术。医生会用采样器采集宫颈表面及宫颈管内的细胞,然后将细胞样本送实验室进行检测,以观察宫颈细胞是否有异常变化。

    (二)检测意义

    通过TCT检查可以发现宫颈细胞是否存在癌前病变以及是否有癌细胞,有助于早期发现宫颈癌及癌前病变,从而做到早诊断、早治疗,提高宫颈癌的治愈率。一般建议有性生活的女性定期进行TCT检查,尤其是30岁以上的女性。不同年龄段的女性筛查频率可能有所不同,例如30-65岁的女性可以每3年联合HPV检查一次,或者每5年单独进行一次TCT检查。对于有高危因素的女性,如性生活过早、多个性伴侣、免疫功能低下等,可能需要适当增加筛查频率。

    二、HPV

    (一)定义

    HPV是人乳头瘤病毒的缩写,它是一种双链DNA病毒,有多种亚型。根据致癌性不同,可分为高危型和低危型。

    (二)与疾病的关系

    1.高危型HPV:高危型HPV持续感染是导致宫颈癌发生的主要原因。例如高危型HPV16、18等亚型,长期持续感染宫颈上皮细胞,会引起细胞的异常增殖和恶变。据相关研究表明,约99%的宫颈癌患者体内可检测到高危型HPV。

    2.低危型HPV:低危型HPV主要引起生殖器疣等良性病变。比如HPV6、11等亚型,可导致外阴、阴道、宫颈等部位出现尖锐湿疣等病变,但一般不会引发癌症,但也需要引起重视,因为其具有传染性。

    (三)检测与预防

    HPV检测也是宫颈癌筛查的重要项目之一,通常与TCT联合检测。对于HPV感染的预防,目前可以通过接种HPV疫苗来实现。HPV疫苗分为二价、四价和九价,二价疫苗主要预防HPV16和18型;四价疫苗在二价的基础上增加了HPV6和11型;九价疫苗则覆盖了更多的高危型和低危型HPV亚型。接种HPV疫苗可以在一定程度上降低感染高危型HPV的风险,从而降低宫颈癌的发病几率。需要注意的是,接种疫苗并不能替代常规的宫颈癌筛查,有性生活的女性即使接种了疫苗,仍需要定期进行TCT和HPV检查。对于不同年龄段的女性,接种HPV疫苗的适宜年龄有所不同,二价疫苗适宜接种年龄为9-45岁,四价疫苗适宜接种年龄为20-45岁,九价疫苗适宜接种年龄为16-26岁。

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