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宝宝肠梗阻是怎么引起

2025年11月27日 23:24:50
病情描述:

宝宝肠梗阻是怎么引起

医生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    小儿肠梗阻的原因包括先天性肠道畸形(如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良)、肠套叠(婴幼儿时期高发)、嵌顿性疝(腹股沟疝等引发)、腹部粘连(既往手术史等因素)、功能性肠梗阻(麻痹性肠梗阻,感染或其他疾病影响),婴幼儿因生理结构和发育特点易发病,家长需关注喂养、保暖,出现疑似症状及时就医。

    一、先天性肠道畸形

    1.肠闭锁:多因胚胎发育阶段肠管空化不全所致,在胎儿时期肠道发育异常,导致肠腔部分或完全阻塞。例如,回肠、空肠闭锁较为常见,这会使肠内容物无法正常通过,引发肠梗阻。

    2.肠狭窄:可能是在胚胎时期肠管的再通过程发生障碍引起,肠腔狭窄会影响肠内容物的通过,进而导致梗阻。

    3.肠旋转不良:胚胎期肠旋转过程中发生异常,使肠道位置发生变异,肠系膜附着不全,容易发生肠扭转,从而引起肠梗阻。常见于新生儿时期,由于肠道位置异常,肠管容易扭转,导致肠腔阻塞。

    二、肠套叠

    1.婴幼儿时期高发:多见于2岁以下婴幼儿,尤其是4-10个月的婴儿。婴儿的回盲部系膜尚未完全固定,活动度较大,当肠蠕动紊乱时,如添加辅食不规律等情况,容易引发肠套叠。例如,婴儿在突然改变饮食结构后,肠道功能紊乱,可能导致肠套叠的发生,一段肠管套入与其相连的肠腔内,造成梗阻。

    三、嵌顿性疝

    1.腹股沟疝等引发:小儿腹股沟疝较为常见,当疝内容物(多为肠管)嵌顿不能回纳时,就会引起肠梗阻。比如,小儿哭闹、腹压突然增高等情况可能导致疝内容物嵌顿,进而发生肠梗阻。

    四、腹部粘连

    1.既往手术史等因素:如果宝宝有腹部手术史,术后可能会发生腹腔粘连,粘连的肠管可能会扭曲、成团,影响肠内容物的通过,导致肠梗阻。另外,腹腔感染等也可能引起继发性粘连,从而引发肠梗阻。

    五、功能性肠梗阻(麻痹性肠梗阻)

    1.感染或其他疾病影响:宝宝在患腹膜炎、败血症、肺炎等全身性感染性疾病时,可能会出现麻痹性肠梗阻。例如,严重的感染会导致肠道蠕动功能紊乱,肠管处于麻痹状态,肠内容物不能正常运行,从而引起肠梗阻。此外,腹部外伤、低血钾等情况也可能导致功能性肠梗阻,低血钾时会影响肠道的神经肌肉功能,使肠道蠕动减弱,引发梗阻。

    特殊人群(婴幼儿)注意事项

    婴幼儿由于其生理结构和发育特点,更容易发生肠梗阻相关问题。家长要密切关注宝宝的喂养情况,按时添加辅食,避免突然改变饮食。同时,要注意宝宝的腹部保暖,减少因腹部受凉导致肠道功能紊乱的情况。如果宝宝出现呕吐、腹胀、不排便排气等疑似肠梗阻的症状,应及时就医,因为婴幼儿病情变化较快,延误治疗可能会导致严重后果。

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