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腰酸痛是什么原因男性

2025年11月27日 18:53:43
病情描述:

腰酸痛是什么原因男性

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    男性腰酸痛的原因涉及肌肉骨骼系统、泌尿系统及其他系统。肌肉骨骼系统方面有腰肌劳损(长期重体力劳动等致腰部软组织慢性损伤,隐痛胀痛、休息缓解劳累加重)和腰椎间盘突出症(年龄增长等致髓核突出压迫神经,伴下肢症状);泌尿系统有肾结石(结石移动刺激黏膜致腰腹绞痛等,饮水少等诱发)和肾盂肾炎(细菌感染致炎症刺激,伴发热等,卫生等因素诱发);其他系统有强直性脊柱炎(自身免疫病,累及脊柱等,晨起或静止后加重、活动缓解,有遗传倾向)和前列腺炎(急慢性分别有相应疼痛及全身或局部症状,久坐等不良生活方式诱发)

    一、肌肉骨骼系统相关原因

    1.腰肌劳损:男性长期从事重体力劳动、久坐久站或腰部姿势不良等,易导致腰肌劳损。腰部肌肉、筋膜等软组织因反复牵拉、磨损出现慢性损伤,引发腰酸痛。例如长期伏案工作的办公室男性,由于腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易发生腰肌劳损而出现腰酸痛。其疼痛特点多为腰部隐痛、胀痛,休息后可缓解,劳累后加重。

    2.腰椎间盘突出症:随着年龄增长、椎间盘退变以及腰部外伤等因素,男性腰椎间盘的髓核突出,压迫周围神经组织,引起腰酸痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。如一些从事剧烈运动或腰部曾受外伤的男性,患腰椎间盘突出症的风险相对较高。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石:男性患肾结石时,结石在肾脏内移动可能刺激肾盂或输尿管黏膜,导致腰腹部绞痛样疼痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。饮水少、尿液浓缩、代谢异常等因素易诱发肾结石。例如一些不爱喝水且饮食中高钙、高草酸食物摄入较多的男性,更容易长肾结石出现腰酸痛。

    2.肾盂肾炎:细菌感染引起肾盂肾炎,炎症刺激肾脏组织,可出现腰酸痛,还常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。性生活不注意卫生、泌尿系统梗阻等是肾盂肾炎的常见诱因,中青年男性若不注意个人卫生,较易发生肾盂肾炎导致腰酸痛。

    三、其他系统相关原因

    1.强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,好发于男性,主要累及脊柱、骶髂关节等部位,早期可出现腰背部酸痛,尤其在早晨或长时间静止后加重,活动后可缓解,病情进展可能导致脊柱畸形。有家族遗传倾向,且HLA-B27阳性的男性患强直性脊柱炎的风险相对较高。

    2.前列腺炎:成年男性前列腺炎较为常见,急性前列腺炎可出现腰酸痛、会阴及耻骨上区疼痛,伴有寒战、高热等全身症状;慢性前列腺炎则表现为骨盆区域疼痛,可放射至腰部,伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等症状。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式易诱发前列腺炎导致腰酸痛。

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