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肠炎拉肚子怎么办

2025年11月27日 18:10:28
病情描述:

肠炎拉肚子怎么办

医生回答(1)
  • 蓝宇
    蓝宇主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肠炎拉肚子可通过饮食调整,严重时短期禁食后进食清淡易消化食物,要补充水分,轻时口服补液盐溶液,重时静脉补液,还可使用益生菌、肠黏膜保护剂等药物治疗,若出现严重脱水表现或症状持续不缓解等就医指征需立即就医。

    一、饮食调整

    1.短期禁食:如果肠炎拉肚子症状较严重,可短期禁食4-6小时,但要注意补充水分,防止脱水。对于婴幼儿,长时间禁食可能导致营养摄入不足,需在医生指导下合理安排。

    2.清淡易消化饮食:随后可进食清淡、易消化的食物,如米汤、稀粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物,这些食物会加重肠道负担。例如,油腻的油炸食品会延缓肠道蠕动,不利于肠道恢复;辛辣食物会刺激肠道黏膜,使肠炎症状加重。对于儿童,要根据其年龄和消化能力调整食物的质地和种类,确保营养均衡的同时易于消化。

    二、补充水分

    1.口服补液:及时补充水分和电解质非常重要,可口服口服补液盐溶液。对于不同年龄的人群,口服补液盐的用量有所不同。儿童要按照体重计算补液量,防止脱水和电解质紊乱。例如,婴幼儿急性腹泻时,每丢失100ml大便量,需补充50-100ml口服补液盐溶液。

    2.静脉补液:如果拉肚子严重,出现脱水症状,如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等,可能需要静脉补液。对于老年人,由于其身体机能下降,脱水耐受性差,更要及时进行静脉补液以维持水、电解质平衡。

    三、药物治疗

    1.益生菌:可以使用益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。益生菌有助于恢复肠道正常菌群,改善肠道功能。对于儿童,选择合适菌株的益生菌制剂,要注意产品的安全性和适用性;对于老年人,益生菌可以帮助改善因肠道菌群失调引起的肠炎拉肚子症状,但要注意与其他药物的相互作用。

    2.肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,它可以吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠黏膜。蒙脱石散对于各年龄段人群都可使用,但儿童使用时要注意剂量,根据年龄和体重准确服用;老年人使用时也要遵循医嘱,注意可能出现的便秘等副作用。

    四、就医指征

    1.严重脱水表现:如果出现频繁呕吐、无法口服补液、精神萎靡、尿量极少等严重脱水症状,应立即就医。儿童严重脱水可能会影响大脑等重要器官的功能,老年人严重脱水可能导致电解质紊乱加重,引发心律失常等严重并发症。

    2.症状持续不缓解:肠炎拉肚子症状持续超过2-3天仍无改善,或伴有发热(体温超过38.5℃持续不退)、脓血便等情况,需及时就医。儿童持续肠炎拉肚子可能影响生长发育,老年人持续肠炎拉肚子可能掩盖其他潜在疾病,如肠道肿瘤等,应尽快明确病因进行治疗。

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