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右侧腰部隐隐作痛是怎么回事

2025年11月27日 16:38:57
病情描述:

右侧腰部隐隐作痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 曹锋
    曹锋副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    右侧腰部隐隐作痛可由多种原因引起,肌肉骨骼相关原因有腰肌劳损(长期不良姿势等致腰部肌肉劳损)、腰椎间盘突出(退变损伤致突出压迫神经)、腰椎骨质增生(年龄增长致退行性变刺激组织);泌尿系统问题包括肾结石(结石移动刺激肾盂输尿管伴血尿等)、输尿管结石(类似肾结石表现伴血尿等);女性妇科疾病有盆腔炎(盆腔炎症致)、附件炎(右侧附件炎症引发);脊柱病变如强直性脊柱炎(青壮年男性累及脊柱);其他因素有肾脏感染(肾盂肾炎伴全身及泌尿症状)、心理因素(长期紧张焦虑致躯体化),若持续不缓解或伴其他明显异常需及时就医行相关检查明确病因。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损:长期不良姿势(如久坐、久站)或腰部过度劳累易引发。以长期伏案工作者为例,腰部肌肉持续处于紧张状态,易出现劳损,表现为右侧腰部隐隐作痛,劳累后加重、休息可缓解。

    2.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变、损伤等致其突出,压迫周围神经,可致右侧腰部隐隐作痛,部分患者伴下肢放射性疼痛、麻木,重体力劳动者或腰部曾外伤者易患。

    3.腰椎骨质增生:年龄增长致腰椎退行性变,骨质增生刺激周围组织,引发右侧腰部隐隐作痛,年龄较大人群更易出现,活动时症状可能有变化。

    二、泌尿系统问题

    1.肾结石:肾脏内结石移动刺激肾盂或输尿管,引起右侧腰部隐隐作痛,疼痛阵发性且可能剧烈,伴血尿、尿频、尿急等,与代谢异常、饮水少及高钙、高草酸饮食等有关。

    2.输尿管结石:输尿管结石致右侧腰部隐隐作痛,特点与肾结石相似,伴血尿、排尿困难等,结石梗阻可致肾积水。

    三、妇科疾病(女性)

    1.盆腔炎:女性盆腔内器官炎症可致右侧腰部隐隐作痛,伴下腹部坠胀、疼痛,白带异常,多因细菌感染,性生活不卫生、经期卫生不良易诱发。

    2.附件炎:右侧附件炎症引发右侧腰部隐隐作痛,伴下腹部疼痛、月经紊乱等。

    四、脊柱病变

    1.强直性脊柱炎:多见于青壮年男性,累及脊柱及周围关节,早期腰部隐痛,渐致脊柱僵硬、活动受限,病情进展与自身免疫相关。

    五、其他因素

    1.肾脏感染(肾盂肾炎):除右侧腰部隐隐作痛外,伴发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等全身及泌尿系统症状,由细菌上行感染肾脏引起。

    2.心理因素:长期精神紧张、焦虑致躯体化症状,表现为右侧腰部隐隐作痛,需排除器质性病变后考虑。

    若右侧腰部隐隐作痛持续不缓解或伴其他明显异常,应及时就医,行腰椎X线、CT、泌尿系统超声、妇科检查等明确病因并采取对应措施。不同人群需关注相关因素,如女性留意妇科情况,久坐人群注意保持正确坐姿并适当活动腰部等。

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