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左下方肚子疼是怎么回事

2025年11月27日 22:48:23
病情描述:

左下方肚子疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    引起左下腹疼痛的原因众多,包括消化系统的肠道寄生虫感染、乙状结肠炎症、乙状结肠憩室炎;泌尿系统的左侧输尿管结石;女性妇科的左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转;还有腹壁肌肉拉伤等,不同病因有不同症状表现及相关诱因等特点。

    一、消化系统疾病

    1.肠道寄生虫感染

    若有不洁饮食史,蛔虫等肠道寄生虫可能在肠道内活动,引起左下腹疼痛。例如蛔虫,成虫寄生于小肠,当环境改变等因素致蛔虫骚动时,可引发腹痛,多见于卫生条件较差、有生食习惯的人群,儿童相对更易感染,因儿童卫生习惯相对不那么完善,接触污染物品后易经口摄入虫卵。

    症状表现:除左下腹疼外,还可能伴有消瘦、食欲不振、夜间磨牙等表现,粪便检查可能发现寄生虫卵。

    2.乙状结肠炎症

    感染、自身免疫等因素可导致乙状结肠炎症。比如细菌感染引起的乙状结肠炎,长期大量饮酒、进食刺激性食物等不良生活方式可诱发。年龄方面无特定限制,不同年龄段人群均可发病。

    症状表现:左下腹可有隐痛、胀痛,常伴有腹泻、黏液便等,严重时可能出现发热等全身症状。

    3.乙状结肠憩室炎

    乙状结肠憩室是肠壁向外突出形成的袋状结构,当憩室内发生炎症时可引起左下腹疼痛。多见于中老年人,随着年龄增长,肠道结构和功能发生变化,憩室的发生率增加。

    症状表现:左下腹疼痛,可伴有恶心、呕吐、发热等,部分患者可能出现便血。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石

    结石可由肾脏下移至左侧输尿管,尿液中的矿物质结晶沉积形成结石,导致输尿管梗阻。男性和女性均可发病,男性相对略多,长期饮水少、尿液浓缩等生活方式易诱发。

    症状表现:左下腹突发剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状,疼痛程度较为剧烈,患者往往难以忍受。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎

    女性左侧输卵管、卵巢发生炎症,多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,性生活活跃期女性易患病,经期卫生不良等也可诱发。

    症状表现:左下腹隐痛、坠胀感,可伴有白带增多、月经紊乱等,活动或性交后疼痛可能加重。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转

    卵巢囊肿较大时,剧烈运动、体位改变等可导致囊肿蒂扭转,引起左下腹突然剧痛。多见于有卵巢囊肿病史的女性,各年龄段均可发生,但青年女性相对常见。

    症状表现:左下腹突发剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,妇科检查可触及压痛明显的肿块。

    四、其他情况

    1.腹壁肌肉拉伤

    剧烈运动、突然扭转身体等可导致左下腹腹壁肌肉拉伤,常见于运动爱好者或从事重体力劳动后姿势不当的人群。

    症状表现:左下腹局部疼痛,按压时疼痛明显,有明确的拉伤诱因。

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