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右侧肚子疼痛是怎么回事

2025年11月27日 22:08:01
病情描述:

右侧肚子疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    右侧肚子疼痛原因多样,包括肠道疾病(如阑尾炎、肠炎)、泌尿系统疾病(如右侧输尿管结石、右侧肾盂肾炎)、妇科疾病(女性的右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转)、肝胆系统疾病(如胆囊炎、胆结石),出现右侧肚子疼痛应及时就医通过相关检查明确病因,不同原因治疗方法不同,孕妇出现需谨慎排查确保母婴安全。

    肠道疾病:

    阑尾炎:典型表现为初期脐周疼痛,随后转移至右下腹疼痛,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。急性阑尾炎是外科常见急腹症,多因阑尾管腔堵塞(如淋巴滤泡增生、粪石梗阻等)引发感染。不同年龄段人群发病率有差异,儿童及青壮年相对多见。生活中,机体抵抗力下降等情况易诱发。

    肠炎:右侧结肠发生炎症时可导致右侧肚子疼痛,常伴有腹泻、腹痛、腹胀等症状。感染(如细菌、病毒感染)、饮食不当(食用不洁食物、过度饮酒等)、药物刺激等都可能引起肠炎。不同年龄人群均可发病,不良生活方式会增加患病风险。

    泌尿系统疾病:

    右侧输尿管结石:疼痛较为剧烈,多呈绞痛,可放射至会阴部,还可伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。各年龄段都可能发生,饮水少、饮食中高钙等高嘌呤等情况易诱发。

    右侧肾盂肾炎:除了右侧肚子疼痛外,还可伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。多由细菌感染引起,女性由于生理结构特点,尿道短而直,更容易发生肾盂肾炎,性生活、尿路梗阻等是常见诱因。

    妇科疾病(女性):

    右侧附件炎:表现为右侧下腹部隐痛、坠胀感,可伴有白带增多、月经紊乱等症状。多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,性生活活跃期女性、不注意个人卫生等情况易患病。

    右侧卵巢囊肿蒂扭转:突发右侧下腹剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿较大时,剧烈运动等可能导致蒂扭转,多见于育龄女性。

    肝胆系统疾病:

    胆囊炎:右侧上腹部疼痛,可放射至右肩背部,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起,肥胖、高脂饮食等是危险因素,各年龄段均可发病,女性相对多见。

    胆结石:右侧上腹部或右上腹隐痛或绞痛,可伴有恶心、呕吐等症状。与胆汁成分代谢异常等有关,肥胖、妊娠、高脂饮食等因素会增加患病几率,各年龄段都可能发生,女性多于男性。

    当出现右侧肚子疼痛时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声、CT等)明确病因。对于不同原因导致的右侧肚子疼痛,治疗方法各异,如阑尾炎多需手术治疗,肠炎多采用药物对症治疗等。特殊人群如孕妇出现右侧肚子疼痛需格外谨慎,要充分考虑胎儿情况,及时就医排查原因,以确保母婴安全。

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