白带增多是什么原因引起的问

白带增多可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括月经周期变化（排卵期雌激素升高致白带增多）和孕期（雌激素升高致分泌物增多）。病理性原因有阴道炎（细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性）、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜癌、输卵管癌等，不同疾病有不同白带特征及伴随症状，且各有好发人群及诱因。

孕期：女性怀孕后，体内雌激素水平显著升高，使得宫颈和阴道的分泌物增多，从而出现白带增多的情况。孕期的白带通常为白色糊状，量较平时增多，但一般没有异味和外阴瘙痒等异常表现。不同年龄段的孕妇，只要孕期激素水平变化符合生理规律，都可能出现此类白带增多。

病理性原因

阴道炎

细菌性阴道炎：主要是由于阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引起。患者白带增多，呈灰白色，均匀一致，有鱼腥味，尤其在性交后会加重。这种情况在育龄女性中较为常见，不良的生活方式如不注意外阴清洁、频繁性交等可能增加发病风险。

外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染所致，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等。患者白带增多，呈豆腐渣样或凝乳状，伴有外阴瘙痒、灼痛，严重时坐立不安。不同年龄女性都可能发病，糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道内环境有利于假丝酵母菌生长繁殖，发病风险较高。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，经性接触传播。患者白带增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，可伴有外阴瘙痒、性交痛等。各年龄段女性均可发病，性活跃期女性是高发人群，不注意性生活卫生等可增加感染风险。

宫颈炎：多由病原体感染宫颈所致，也可由化学物质刺激、机械性刺激或损伤引起。患者白带增多，呈黏液脓性，可伴有异味，还可能出现接触性出血，如性交后出血等。育龄女性由于性生活相对频繁，更容易受到病原体侵袭而患宫颈炎，不同年龄的育龄女性都可能发病。

盆腔炎：是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。患者除了有白带增多外，还可出现下腹痛、发热等症状。盆腔炎可发生在性活跃期女性，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性生活频繁以及不洁性生活史的女性，不同年龄段的性活跃期女性发病风险不同，但年轻女性相对更为敏感。

子宫内膜癌：多见于围绝经期及绝经后女性，主要症状之一是阴道排液，可表现为白带增多，多为血性或浆液性分泌物，伴有异味。随着年龄增长，子宫内膜癌的发病风险逐渐升高，绝经后女性由于体内激素变化，子宫内膜更容易发生病变。

输卵管癌：少见的妇科恶性肿瘤，患者主要表现为阴道排液，量较多，为淡黄色或血性白带，可伴有下腹痛。多见于中老年女性，发病机制与输卵管上皮细胞的异常增殖有关。