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婴儿高烧38度怎么办

2025年11月27日 13:21:40
病情描述:

婴儿高烧38度怎么办

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    婴儿高烧38℃时,要密切观察与监测体温、一般状况,可通过适当减少衣物被褥、温水擦浴、使用退热贴等非药物降温,调整室内环境至舒适温湿度,早产儿、有基础疾病婴儿需特殊对待,无改善或异常及时就医。

    一、密切观察与监测

    1.体温监测:使用合适的体温计(如电子体温计、红外体温计等)定期测量婴儿体温,每1-2小时测量一次,了解体温变化趋势。婴儿正常腋下体温一般在36-37.2℃,38℃属于低热范围,但仍需关注后续体温变化。要注意不同体温计的测量方法和正常范围差异,比如肛门体温计测量值正常范围略高,为36.5-37.5℃。

    2.一般状况观察:观察婴儿的精神状态、面色、呼吸、饮食等情况。如果婴儿精神状态尚可,能正常吃奶、玩耍,呼吸平稳,面色无明显异常,可先采取非药物干预措施;若婴儿精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促(婴儿呼吸频率正常为30-40次/分钟,呼吸急促可表现为超过60次/分钟)、拒食等,需及时就医。

    二、非药物降温措施

    1.适当减少衣物和被褥:婴儿体温调节中枢尚未发育完善,穿着过多或被褥过厚会影响散热。可根据室内温度适当减少婴儿的衣物,如穿宽松、轻薄的棉质衣物,被褥不要盖得过重,以利于散热,帮助降低体温。例如室内温度在22-25℃时,婴儿穿单衣、盖薄被即可。

    2.物理降温

    温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦拭时要注意动作轻柔,每次擦拭时间不宜过长,一般5-10分钟左右。通过温水的蒸发作用带走热量,达到降温目的。但要注意避免婴儿着凉,擦拭后及时为婴儿穿上干爽的衣物。

    使用退热贴:将退热贴贴在婴儿的额头,退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量,起到局部降温的作用。选择正规品牌的退热贴,按照说明书正确使用。

    三、环境调整

    保持室内环境舒适,温度宜保持在22-25℃,湿度在50%-60%。良好的环境有助于婴儿身体散热,促进舒适感。可以通过空调(注意避免直吹婴儿)、加湿器等设备来调节室内温湿度。

    四、特殊人群注意事项

    对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、免疫系统疾病等)的婴儿出现高烧38℃情况,更要密切观察和谨慎处理。早产儿体温调节能力更差,非药物降温措施要更加温和,且需更频繁监测体温和一般状况;有基础疾病的婴儿对体温变化的耐受性可能不同,任何异常表现都应及时向医生咨询,因为基础疾病可能会因体温升高而加重病情或引发其他并发症。

    总之,婴儿高烧38℃时,首先通过密切监测和非药物干预等措施进行处理,同时根据婴儿具体情况(如是否为特殊人群等)灵活应对,若情况无改善或出现异常表现应及时就医。

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