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打破伤风针打什么部位

2025年11月27日 14:23:40
病情描述:

打破伤风针打什么部位

医生回答(1)
  • 于文滨
    于文滨主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    破伤风针常见肌内注射部位因人群而异,成人及较大儿童可选臀大肌或三角肌,婴儿选臀中肌、臀小肌;不同类型破伤风针注射部位有差异,TAT和破伤风免疫球蛋白多采用肌内注射;注射时对不同年龄人群有特殊注意事项,且注射后都需观察是否有过敏等不适症状。

    一、常见的破伤风针注射部位

    (一)肌内注射部位选择

    1.成人及较大儿童

    通常选择臀大肌。臀大肌是人体较大的肌肉,肌肉丰厚,能较好地容纳药物,且远离重要神经血管。在注射时,取患者侧卧,上腿伸直,下腿屈曲的体位,可方便进行臀大肌注射。另外,也可选择三角肌进行注射,三角肌位于上臂外侧,肩峰下2-3指处,对于较小剂量的破伤风抗毒素等药物注射较为常用。

    2.婴儿

    由于婴儿臀大肌尚未发育完全,为避免损伤坐骨神经等,通常选择臀中肌、臀小肌注射。可以让婴儿取平卧体位,由助手固定好婴儿的腿部,操作者找准臀中肌、臀小肌的位置进行注射。

    二、不同类型破伤风针的注射部位差异

    (一)破伤风抗毒素(TAT)

    1.常规情况

    一般采用肌内注射,如上述成人及较大儿童可选择臀大肌或三角肌,婴儿选择臀中肌、臀小肌。TAT是一种异种蛋白,注射时需注意观察过敏反应等情况。对于有过敏史的患者需要进行脱敏注射等特殊处理,在注射部位的选择上,主要是基于肌肉丰厚且安全的原则。

    (二)破伤风免疫球蛋白

    1.注射部位

    同样可选择肌内注射,成人推荐的注射部位为上臂三角肌,对于儿童等其他人群,也遵循肌肉丰厚、远离重要神经血管的原则选择合适的肌肉部位进行注射。破伤风免疫球蛋白一般不需要做皮试,相对来说使用更方便一些,但注射部位的选择基本与破伤风抗毒素类似,也是基于肌肉注射的安全和有效的原则。

    三、注射破伤风针时的注意事项

    (一)对于不同年龄人群的特殊注意

    1.儿童

    婴儿注射破伤风针时,要特别注意注射部位的准确选择,以避免损伤周围组织。同时,在注射过程中要安抚儿童情绪,减少其因不适产生的躁动,确保注射顺利进行。对于较大儿童,也要按照正确的肌肉部位进行注射,并且在注射后要观察儿童是否有局部红肿、疼痛等不适反应以及全身过敏等情况。

    2.成人

    成人在注射破伤风针时,要告知医生自己的过敏史等情况。如果选择臀大肌注射,要注意避免在皮肤有破损、炎症等部位进行注射,以防止感染等情况发生。在注射后要注意休息,避免剧烈运动,观察注射部位的情况以及自身有无不适症状。

    (二)注射后的观察

    无论何种人群,注射破伤风针后都需要在注射场所观察一段时间,主要观察是否有过敏反应等情况。如果出现局部严重红肿、瘙痒,或者全身皮疹、呼吸困难、头晕等不适症状,要及时告知医护人员进行处理。

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